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TUhjnbcbe - 2022/11/15 20:58:00

提起肠炎,大家可能多会将病因想到食物上,觉得那是由吃错东西所引起的,会有腹泻,拉一拉,吃点药就会没事。但是,实际上肠炎的种类很多,其中,有1种肠炎,恰恰又是与吃药关系密切,这种肠炎叫伪膜性肠炎。

伪膜性肠炎是急性的肠道炎症,因在小肠或结肠的坏死黏膜表面有一层假膜而得名,这种肠炎较易发生在应用广谱抗生素或手术后,由于机体的抵抗力低下,肠道菌群失调,而出现新的肠道感染,所以,也称为抗生素性肠炎或手术后肠炎。伪膜性肠炎有什么特点?需要如何应对呢?带着您的疑问,来参加测查吧。

问题以下有关伪膜性肠炎的描述,您认为哪一项是正确的?

备选答案

A伪膜性肠炎多发生在婴幼儿中

B伪膜性肠炎的主要症状是便血

C伪膜性肠炎会有严重的并发症

D药物可完全治愈伪膜性肠炎,因此该病不需要做手术

正确答案C伪膜性肠炎会有严重的并发症

答案解释

伪膜性肠炎主要是由于使用抗生素不当造成的肠道的二重感染,主要致病菌是艰难梭状芽胞杆菌和溶血性耐药金*色葡萄球菌,几乎所有的抗生素都可能诱发伪膜性肠炎。该病主要发生在50岁到60岁的中年人中,病例中女性要多于男性,病变主要发生的位置是结肠。

伪膜性肠炎多数起病急骤,病情轻者可能仅有腹泻,病情重者可出现严重腹泻并有多种并发症。伪膜性肠炎的腹泻物呈绿色海水样或*色蛋花样稀便,通常腹泻在应用抗生素后的4到10天后,或是停药后的1到2周内出现,腹泻的程度和次数不一,轻者每天腹泻2到3次,并可以在停用抗生素后自愈;严重病例每天腹泻次数可达30次,腹泻持续时间可达4到5周,个别病例会排出斑块状假膜,但血便少见。频繁腹泻会引起脱水,并发腹部压痛、腹肌紧张、肠胀气、肠鸣音减弱,也会伴有恶心、呕吐。同时,还会有*血症表现,出现心动过速、发烧、谵妄、定向障碍,并引发休克、电解质紊乱、代谢性酸中*、少尿、肾功能不全。通过病史及实验室检查,可确诊伪膜性肠炎。

发生伪膜性肠炎后,要立即停止使用抗生素,并进行对症支持治疗。在药物应用方面,当前主要采用甲硝唑或万古霉素,也采用口服乳酸杆菌抑制剂,比如乳酶生以及乳糖、麦芽糖等来扶植大肠杆菌,通过复合维生素等扶植肠球菌。对于暴发型的病例,在内科治疗无效时,如果发生肠梗阻或中*性巨结肠、肠穿孔等,就需要通过手术切除病变结肠。

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