随着公众对健康知识的了解和自我身体健康的维护,多数家庭都会在家里准备一个药箱,以备不时之需。但面对众多琳琅满目的药品,我们应该如何来保管?如何正确使用?面对名称相近的药品我们又该如何来区分呢?
一、家庭药箱常整理,安全储药很重要
家庭药箱方便自我药疗,处置一些“小伤小病”。但是如果管理不好,家庭药箱却可能变成药品过期浪费、药物滥用、误服误用的“大祸害”。有儿童和老年人的家庭更要重视家庭药箱的安全管理,避免意外事件的发生。
1.药物种类要适宜。可配备一些应急药品和治疗常见“小伤小病”的非处方药或外用药。对于个别处方药如胰岛素,经医护人员指导,也可以在家中储备。同时结合家庭成员具体情况,可储存一些儿童、老年人常用药。每个类别配备1-2个品种即可。
2.分类摆放有学问。外用内服药品需分开存放,急救药如硝酸甘油、速效救心丸等应放置于上层方便取用,成人与儿童用药需分开摆放,防止误拿误服。
3.存放位置要讲究。家庭药箱建议选择带有避光功能的盒子或专用抽屉,不建议使用纸箱,因为易吸潮、且易受挤压破损。一般应放置在阴凉、干燥的地方,胰岛素等需冷藏的药品要放入冰箱冷藏(2-8℃)。药箱应放置于儿童不能触及处,确保不要让儿童或者精神异常者轻易拿到药物,以免误服发生中*。
4.定期整理有必要。三个月检查一次,最好用原包装并保留说明书,不要随意合并。按效期远近摆放,剔除过期药品,一些药品虽然没有过效期,但开封一段时间后会影响质量和疗效,建议及时更换新的药品,如开封1月以上的眼药水、频繁开盖半年以上的硝酸甘油等。剔除变质药品,如变色、开裂、粘连、结块、发霉、吸潮、有异味的药品等。
家庭药箱仅限于应急,对于不能确诊、症状较重、病情变化较大、用药后短期症状无改善、或者同时应用多种药物的患者,医院就诊或咨询医生、药师等专业人士。
二、药名相近药效远,服药需要看分明
疾病的治疗很讲究对症用药,差之一字,谬以千“药”,有些药品名称相似相近,甚至仅一字之差,但作用与疗效大不相同。例如盐酸小檗碱与盐酸小檗胺,前者也就是大家熟知的*连素,是止泻类非处方药,用于治疗肠道感染;后者却是升白细胞的药物,用于各种原因引起的白细胞减少症。
有些药物通用名相同,但是药物剂型不同。例如硝苯地平分散片与硝苯地平控释片,两者都用于治疗高血压,但是分散片可以掰开服用,而控释片则必须整片吞服,除非说明书上明确说明可以掰开服用。掰开或嚼碎服用会破坏剂型结构,导致药物成分不能缓慢释放,也有可能导致药物成分大量进入血液,增加药物的副作用。
在中成药中同样存在类似的问题。例如香连丸与香附丸,前者清热燥湿,行气止痛,用于湿热型泄泻腹痛;后者舒肝健脾,养血调经,用于肝郁血虚型月经不调。诸如以上药物,不胜枚举,患者在使用过程中,若误服药物,可能会造成不可挽回的后果。较易混淆的药品,购买或服用时要谨慎。患者在购买和服用药物之前,一定要核对包装上的药物名称,看清楚说明书,可以向医生或药师咨询适应症是否符合,用法用量是否正确。易混淆药品也要分开存放,避免不安全用药隐患。
三、儿童发烧需降温,合理使用退烧药
发烧是机体的一种自我保护机制。这是孩子全身免疫系统动员起来的表现,是免疫系统对病原菌做出的积极反应。发烧的时候产热大于散热,盖的多或穿得多,都是不利于散热降温的。
儿童发热时肢体循环变差,会有额头发烫,手脚冰冷的症状。对手脚冰凉的发烧患儿,可以适当多穿点衣服,或者盖上被子保暖。但如果发烧的温度过高,例如已经超过了38度,则不可再盲目穿衣捂汗,低龄的儿童体温调剂机制较弱,汗腺发育的不完全,可能会造成越捂越热,反而会导致体温升高不退,容易造成儿童呼吸困难,甚至出现高热惊厥甚至休克等危险。
孩子发烧后的第一件事,应该是给孩子测量体温,观察孩子的一般表现,只要精神状态尚可嬉戏如常,可先采用物理降温的方式,暂时不用服用药物。可降低室内的温度(大约在24℃),孩子穿得应该适当少一些。同时让孩子补充饮水,并用热毛巾热敷颈动脉、腹股沟或者腋窝、额头、背部,促进散热。
若孩子温度超过38.5摄氏度,可以使用退烧药降温。不同种类的儿童退烧药有不同的代谢途径,一般常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚两种药品,不要混合服用,一天用药不要超过4次。如果用药后体温还是没有下降的趋势,则需及时就医。
四、多药共用须谨慎,提高用药依从性
随着年龄的增长,老年人各器官的生理功能逐渐衰退,许多疾病(特别是慢性病)的发生率上升,常有一人多病、多药共用的情况,导致发生药物不良反应的几率增加。老年人用药在选药、剂量、疗程、给药方式、用药依从性等方面都应给予特别