B超相对于肠镜有很多局限性,想在肠癌早期或者癌前病变时就发现并治疗,肠镜检查更直观高效。
很多人因为腹部不适就医,一听到医生让做肠镜检查,马上头摇得跟拨浪鼓似的,十分抗拒,“做个B超不行么”。事实上,医生的检查建议是根据患者具体情况提出的,今天就告诉您,为什么有的人需要做肠镜检查。
B超能发现肠道早癌吗?
基本不能!人体腹部的脏器可以分成两大类,实质性脏器(肝、脾、肾、胰腺)和空腔脏器(胃、肠道)。
B超等各种影像学检查手段对于实质性脏器的病变有良好的检出率,但却大多难以用于空腔脏器检查。特别是早期的消化道肿瘤,病变多局限于最内的黏膜层和黏膜下层,必须要借助内镜技术,在消化道的空腔内部观察才能发现病变。所以,等到B超发现问题的时候,肿瘤可能已经到了中晚期,长得很大了,已然错过了最佳的诊疗时机。
肠镜检查:让早期病变无处遁形
与B超等体外影像学检查不同,肠镜可以完整、清晰地将整个肠道内部观察清楚。由于是在直视下观察,不是靠模糊的影像、不是靠手摸,所以1-2毫米的病变都能被发现。
现在的肠镜大部分都有染色、放大功能,能看到微血管、腺管的微细变化,也就是说,肠镜能够在肠息肉和癌前状态下发现它们并及时治疗,可以有效阻断癌变进程。年美国癌症统计报告显示,相比上世纪九十年代,男士结直肠癌发病率下降了40%,女士结直肠癌发病率更是下降了55%。而这一切的直接原因在于美国肠镜普查覆盖率的增长。
肠镜下的肠息肉影像
出现这些情况需要进行肠镜检查
结直肠癌筛查首先要"对号入座",看自己属于一般人群、高危人群还是遗传性高危人群:
1.排便费力,大便条变细,大便带血;
2.大便次数增多,大便带脓带血,大便不尽感;
3.大便隐血呈阳性,腹胀,局部包块者;
4.长期便秘,口服导泄药物人群;
5.有结肠癌,直肠癌家族史的人群;
6.曾行结肠镜检查有结肠腺瘤的患者。
■除了以上情况,到了40岁以后,无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素,都应做一次肠镜检查。毕竟肠癌早期无特异性症状,早筛查,早发现,早治疗,总好过症状明显、或肿瘤体积大到B超也能识别时再去治疗好。
如果您有肠镜检查的相关问题,点击文末左下方“阅读原文”,或者拨打-可进行健康咨询。
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