人体超过90%的营养都要依靠肠道来吸收,可以说肠道的健康是人们长寿的根本保障之一,然而生活中它总是容易面临危险……
案例
常州的李阿姨,某次晚饭后跳了2个小时广场舞,肚子疼痛难忍,肾脏出现了便血,紧急就医后查出回盲肠肠扭转,最后切除了25厘米的肠道才转危为安……
临床上,肠扭转是常见的急腹症,6~12小时内不及时处理,轻则部分肠道坏死,重则腹腔感染致命!现在快到年底了,大家聚餐变多、食量变大,更容易发生肠扭转的问题,一定要小心!
什么是肠扭转?
常见的肠道“杀手”
肠道分为小肠和大肠,小肠全长约4~6米,盘在腹部中央;大肠全长约1.5米,盘绕在小肠周围;肠道外部还包绕着肠系膜,起到支撑和稳固的作用。
由于肠道、肠系膜都十分柔软,所以受到震荡时,就可能“扭曲打结”,也就是肠扭转。想象一下,盘成一团的电线是不是就很容易打结?肠道亦是如此!
为什么肠扭转特别危险?因为肠道扭曲后很难自行复位,起初会导致气体、食物、液体都不能正常通过,肠腔如同气球一般鼓起,挤压其他脏器。
而肠道本身又在不断蠕动当中,随着时间推移只会越绞越紧,直到血液也不能通过,使肠道细胞得不到血氧供输逐渐坏死。
部分肠道坏死后如果不能及时切除,还将引发急性腹腔感染,比如肠穿孔、急性腹膜炎等,死亡率高达15%~20%!
有3种肠扭转比较常见:
小肠扭转
小肠的肠系膜较长而附着点比较窄,遇到体态突然改变、肠系膜缺漏,或者肠蠕动功能紊乱时,就容易发生扭转。
肚脐周围突发剧烈腹绞痛,可能伴随有腰背部牵涉痛,早期腹胀不明显,后期频繁呕吐、腹胀和疼痛加重。
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盲肠扭转
盲肠是大肠的起始部分,正常情况下会牢牢附着在腹后壁上,但如果连接不够稳固,就容易发生肠扭转。
急性盲肠扭转多会带来急性肠梗阻,肠道完全堵死;而亚急性盲肠扭转则可能保留一部分肠腔空隙,不完全梗阻,甚至反复发作,有几率不通过手术就能复位。
急性症状为突发右下腹或中腹部剧烈绞痛,明显有腹胀,而且位置不对称,可能触摸到右下腹有气包块;亚急性症状为右下腹疼痛以及不同程度的腹胀,整体而言更轻一些,可能持续数天,如果放任不管也容易恶化。
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乙状结肠扭转
连接肛门的最后一截肠道是直肠,而乙状结肠就连接着直肠,从正面看位于肠道一个拐角处,这个位置常常容易发生梗阻、粘连,继而引发扭转。
另外,乙状结肠冗长、肠系膜相对较短,可活动的空隙大,因此是扭转高发区。轻度的乙状结肠扭转可能持续发作不到1周,严重者可能持续2~3周。
急性扭转发病急、恶化迅速、腹痛剧烈,是全腹部弥漫性疼痛,呕吐严重还容易便血、脱水、休克;亚急性扭转则可能有渐进性的左侧腹痛腹胀、排便困难、少量呕吐等现象,严重时呕吐有粪臭味。
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引发肠扭转
的7个高危因素
肠扭转是全年龄段都有可能发生的疾病,其中小肠扭转高发人群为20~40岁间的青壮年,还有少数婴幼儿;盲肠扭转好发于40岁以下的成年人,而且女性更高发;乙状结肠扭转则好发于40~70岁的中老年人。
而且部分引发肠扭转的原因也特别常见:
饭后剧烈运动
平时我们常说“饭后百步走,活到九十九”,很多人在吃完饭后都有做运动的习惯。然而饭后食物大多停留在小肠内,运动时在重力作用下容易扭曲缠绕,因此饭后绝对不宜剧烈运动。
饭后半小时以散步为佳,广场舞则要求动作缓和,如果是出汗的运动,建议等至少一个小时以后再做,比如跑步、跳跃、游泳、打球等。
2
干重体力活
腹部没有骨骼支撑,依靠腹部肌肉使力。而肠道连接着腹部密集的神经肌肉群,如果干重活时使力不当、姿势不对、肌肉拉伤,疼痛就可能顺延至肠道并产生不适。
所以干重体力活时要注意保护腹部,量力而为,更不要在饱腹后进行。
3
长期便秘
如果肠道蠕动能力不足,粪便容易在乙状结肠处滞留,增加此处肠腔的重量和体积。一方面可能挤压周围肠管发生粘连和梗阻,直接引起扭转。
另一方面,遇到剧烈运动、体位改变、排便用力过猛等情况时也可能发生扭转。长期便秘者、肠动力不足者、消化不良者都是高危人群。
4
暴饮暴食
吃得又多又急、大吃大喝、狼吞虎咽等,都容易削弱肠道消化能力,让食物团块长时间滞留在肠道内,使肠腔变得狭窄,在不断的挤压下就可能发生扭转。
另外,某些食物的核、壳、刺以及较硬的碎片等,还可能形成结石,或者扎进肠道肌肉中,引发肠道异常蠕动或神经痉挛,有几率造成肠扭转。
5
肠道粘连
做过肠道手术的人,特别曾经切除过部分肠管的人,如果养护不好,在某些情况下伤口附近就容易发生肠管粘连。
这可能会让肠管脱离正常的位置,而且切除肠管后的腹腔活动空隙又比较大,游离的肠管更容易发生扭转。
6
女性妊娠期
女性妊娠期间,胎儿占据了大部分的腹腔,可能使正常的肠道活动更加困难,发生肠扭转的风险增加。此外,胎儿在腹腔内的活动,或者生产时体位的变化,也有一定几率造成肠管移位,引起肠扭转。
7
婴幼儿先天不足
肠系膜能支撑和固定大小肠道,但每个人的肠系膜有差异。有些婴幼儿先天肠系膜过长或过短,都容易让肠管移位,可能一出生就患有肠扭转。
3
预防肠扭转
至少做好3件事
冬季人们食量大、饮食热量高、消化负担更重,相应的各类急腹症的发作风险是一升再升。大家或许正面临一些危险因素,不妨赶快帮肠道健康多上几道“保险”!
来自医院的专家指出,肠扭转重在预防!可可建议大家做好以下3件事:
每餐吃七八分饱
每餐尽量吃七八分饱,可有效防止因积食而引起的肠扭转,减轻肠道负担。如果吃多了不消化,可饮用消食茶。
消食救急茶包
焦山楂10g、神曲8g、鸡内金10g。
直接把药材放入茶袋中,做成茶包,吃多了不消化时泡一包。适合脾胃虚弱,不消化的人。
注意脾胃湿热的人不适合饮用。饮用前可咨询医师。
2
适当补充益生元
益生菌可帮助肠道保持较好的免疫和消化功能,减少有害物质对于肠粘膜的破坏,肠道整体环境稳定时,肌肉组织也更有活力,更能避免发生肠粘连、肠梗阻以及肠扭转的可能性。
而益生元就是益生菌的营养来源,生活中富含益生元的食物主要有发酵型乳制品、苹果、洋葱、燕麦、芹菜等,有需要时也可直接购买补充剂。
3
帮助排便操
良好的排便节律是养护肠道健康的关键,每周少于3次或每天多于2次,都属于排便异常,多与肠动力不足有关。统计数据显示,目前我国50岁以上的人群中肠动力不足发病率高达20%。这里就为大家介绍一个帮助排便操,帮你增强肠动力。
从右下腹慢慢开始揉,顺着肠道走形,揉到最下面可以稍微按两下。可以在每天排便前做一做,使排便更顺畅,缓解便秘。
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