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门诊
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医生,我爸平时吃嘛嘛香!没啥不舒服,怎么突然查出胃癌了??
令尊的体检项目是不是遗漏了胃肠镜?!
作为医生,不时听到患者哭诉:“去年体检也没发现胃癌、结肠癌,现在确诊晚期了。看来体检没用啊!”事实果真如此吗?结合近段时间在临床工作中发现的两个病例,和大家聊一聊。
病例一
常某,男,43岁,企业职员,饮食、大便均正常,身体无明显不适。近一月以来感觉腹胀不适,医院就诊。结肠镜检查时发现是进展期结肠癌并转移。
病例二
李某,男,60岁,平时胃口很好,无消化不良症状。前些天突然黑便头晕,医院,胃镜检查:胃癌晚期。
医生在和上面患者沟通中发现两位患者:都觉得自己胃口很好,身体健康,且觉得做胃肠镜检查会不舒服,心理本能抗拒害怕,以至于造成了致命的漏诊。
随着人们生活水平的提高,健康意识的增强,大家已经意识到体检的必要性,但是很多人选择体检项目时都选择性“遗忘”胃肠镜检查,其实40岁以上的人群都应该将胃肠镜检查纳入体检项目,为什么这么说呢?
为什么要做
消化道早癌筛查?
1
消化道肿瘤发病人数急剧上升
我们国家食管癌、胃癌和大肠癌发病率和死亡率一直居高不下,均为全球第一。根据年全球癌症数据库(Globocan)的最新数据提示,中国每年因癌症死亡的万人中,消化系统来源(结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、胆囊癌)的死亡人数竟占了万!也就是说,有50%的癌症患者,是死于消化系统肿瘤。数字触目惊心,令人不寒而栗。
2
消化道肿瘤早期症状隐匿性强
事实上绝大部分的消化道肿瘤在早期无典型症状,等到出现腹痛、消瘦、黑便、吞咽困难等症状,往往提示病情已发展到了覆水难收的地步,再去进行干预就为时已晚了。
3
我国早期消化道癌发现率极低
与高发病率成反比的是我国早期消化道癌发现率不足10%。日本和欧美国家,早已将胃肠镜检查作为体检必检项目。而我们国家有超过70%的人没有做过胃肠镜;80%以上的人对胃肠镜抱有抵触情绪;除非不得已,90%的人会拒绝胃肠镜检查。
4
早发现存活率高
早期消化道癌大部分可通过内镜下进行微创治疗以实现治愈,5年生存率超过90%;而中晚期患者即使经历手术和放化疗,5年生存率仍不足30%。让人扼腕叹息的是,我国消化道癌中近85%在确诊时已属于中晚期,5年存活率一直徘徊在30%以下。
消化道早癌
筛查方式
1
便潜血检查
便潜血试验(FOBT),是国际公认的早期大肠癌筛查首选项目。每年进行便潜血检查,可使大肠癌死亡率降低33%,阳性者建议行肠镜检查,可有效提高大肠癌早期诊断率和长期存活率。
2
胃肠镜
多数早期胃癌、结直肠癌患者没有明显症状,胃肠镜检查便捷、准确、视野清晰,还可进行镜下组织活检及治疗,使患者获益良多,已成为诊断胃肠疾病最好的办法,成为了临床金标准。
咨询电话
(内三科消化内科)
(体检科)
早癌就要早发现!
发现一例癌症,挽救一条生命,
幸福一个家庭!
远离消化道早癌!
一定要定期进行便潜血、胃肠镜检查!
//石医院//
审核
常蓉
编辑
王倩
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