导读：为推动学科亚专科建设，提升疾病精准治疗水平，切实有效满足区域群众对高质量医疗服务的个性化需求，医院首批建设25个临床专病中心和高峰学科。旨在通过整合优势学科资源，深化学科发展，将各医院高素质人才培养、高技术临床诊治、高水平科学研究、高档次成果转化的重要窗口。
本专题结合“全国肿瘤防治宣传周”，陆续推送肿瘤相关临床专病中心讯息。
“1+1大于2”
内外中心“双剑合璧”
“嘉一”胃肠肿瘤“专病专治”技高一筹
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，近年来，随着幽门螺旋杆菌感染的多发，胃癌成为了嘉兴市民的健康隐患；对于肠癌，大家最熟悉的要数大肠癌，嘉兴地区肠癌发病率居高不下，严重威胁着百姓的健康。
以胃肠癌为主攻方向，结合系统化、规范化治疗手段，医院成立了两大研究中心——胃肠肿瘤精准治疗研究中心和消化道肿瘤内镜诊疗研究中心，精心打造专病化、亚专科医疗体系，为嘉兴百姓筑牢防治胃肠肿瘤的“铜城铁壁”。
从能做到做好、做精?
专病中心建设为患者提供优质服务
近日，医院胃肠外科首席专家、胃肠肿瘤精准治疗研究中心项目主持人蒋红钢聊起这样一位武先生（化名），二十多年前蒋主任曾为他做过直肠癌根治手术，“术后前几年一直有比较规律的定期随访，后来时间长了，自我感觉好了，便不再重视，以至于多年未复查，直到近期出现便血等不适，到我院检查发现再发结肠癌、肺癌，且病期偏晚，很是可惜！目前我们正在积极治疗中。”蒋主任说道，“因此，肿瘤可防可治，首诊首治非常重要，规范随访也非常重要！”
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“对于实体肿瘤，手术还是主要的治疗手段，为了从能做到做好、做精，我们成立了胃肠肿瘤精准治疗研究中心，集多种诊疗技术和手段，使治疗更符合规范化、个体化，强调手术微创化，治疗综合化，大力推进胃肠肿瘤精准治疗，并不断往精细化方向发展。”
“目前来说，对于早期胃肠肿瘤，我们常采用内镜技术处理，使部分患者可以免除腹部手术；对于进一步的肿瘤患者，我们采用胃肠镜和腹腔镜‘双镜联合’技术，既能精准切除病灶，又能最大程度保护正常组织，将术后影响降到最低；病情更进一步的，我们绝大部分采取腹腔镜微创技术行根治手术，部分患者甚至腹部无切口，加快了术后恢复速度。”蒋主任介绍说，“对于一些中晚期肿瘤患者，由于癌细胞往往已经转移到其他脏器，比如肝、肺等，我们会采用MDT（多学科联合诊疗）模式，为患者制定出最优的治疗方案。”
据悉，除常规开展胃、肠癌根治术外，医院胃肠外科还是全市最早开展腹腔镜微创手术的，截至目前，胃肠肿瘤腹腔镜微创手术率达90%以上。此外，积极应用直肠癌新辅助放化疗、肝、肺转移性肿瘤射频消融治疗等技术，形成了“手术微创化、治疗综合化”，整体治疗效果明显。“同时我们也积极与北京、上海、杭州、医院协作，邀请沪杭专家来嘉兴，让百姓足不出户就能享受国内知名专家的优质医疗服务。”蒋主任补充道。
大力提升早期筛查技术?
为降低消化道恶性肿瘤发病率提供“嘉一”方针
近年来，随着生活水平的不断提高，嘉兴百姓的健康意识也有了进一步提升，对于医院消化内科主任、消化道肿瘤内镜诊疗研究中心项目主持人吴一鸣来说，是非常愿意看到的现象。“不少患者就是在做胃镜、肠镜时发现了肿瘤，通过内镜技术及时切除，大大降低了消化道晚期癌症的发生率。”吴主任表示。
本周就有一位来自平湖的赵女士（化名）才35岁，就是在体检中查出胃间质瘤，由于情况较为复杂，在当地医生建议下来到医院。“好在该患者发现及时，本人也非常配合，我们采用最新的内镜下全层切除技术（EFTR）将肿瘤完整切除，身体表面没有疤痕，胃还是完整的胃，几乎跟没有得过肿瘤一样，目前状态良好。”吴主任说道。
随着消化道肿瘤早期筛查的重要性不断凸显，老百姓需求也逐渐提升，消化道肿瘤内镜诊疗研究中心的成立，目的在于更大范围、更加精准、有序地开展消化道肿瘤的筛查工作，对*兴地区降低消化道癌症的发生率起到了至关重要的作用。
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“通过早期筛查发现肿瘤，如果还比较小，可以内镜下直接切除，如果是比较大的病灶，我们可以联合其他科室，例如胃肠外科，通过腹腔镜微创手术进行切除，对于不同病症、不同需求的患者都能给出个体化的治疗方案。”吴主任说道，“我们研究中心的优势在于团队成员经验丰富，人才梯队合理，技术主要采用微创手术，能够最大程度降低手术创伤。此医院合作，力求为嘉兴百姓提供国内领先的诊疗服务。”
去年以来，在消化道肿瘤方面，全市肠癌的发病率高于胃癌，并呈上升趋势。为此，吴主任呼吁高危人群及40岁以上市民积极参与肿瘤的早期筛查，“我们中心希望经过若干年的努力，降低全市消化道恶性肿瘤的发病率。”吴主任对此很有信心。
科学筛查检出肿瘤?
为胃肠癌症防治拿出“嘉一”金标准
“早期的胃肠肿瘤甚至部分胃癌、肠癌都没有明显的症状，因此一般有症状出现就已经是中晚期。”胃肠外科主任陈治横在采访时表示。
据悉，目前研究已经证实，胃癌、肠癌的发生与生活习惯密切相关，除家族遗传史外，喜爱吃烟熏、腌制、油炸食品，尤其是高糖、高脂饮食都是引发癌变的重要因素。另外，近些年来传染率高的幽门螺杆菌也是引发胃癌的重要诱因。
此外，大量流行病学数据表明，负面消极的情绪，比如忧郁、悲观等也会增加肿瘤发生的可能性。情绪消沉、睡眠不佳这些问题长期存在会诱发器质性疾病，乃至肿瘤性病变的发生，熬夜、吃夜宵，也是导致肿瘤发生很重要的原因。
“关于防治肿瘤，意识的提高很重要，不论是医务人员还是普通百姓。为此，胃肠肿瘤精准治疗研究中心在提供科学的诊疗服务之外，积极参与肿瘤防治的宣教工作，在全院医务人员中普及肿瘤防治相关课程，对社会各界则是积极开展义诊、宣教活动。”陈主任说道。
有胃肠肿瘤家族史的要引起高度重视。近年来，通过早期筛查发现肿瘤的患者比例在逐年上升，对家族史的警觉性正在帮助越来越多的患者避免恶性肿瘤的产生。
“嘉兴地区，肠癌的高发与血吸虫病的关系虽有争议，而我们研究发现，高脂、高糖、少纤维、少运动的生活习惯可能是造成肠癌高发的重要原因，因此，倡导健康的生活方式是非常必要的。”陈主任强调。
就大肠癌而言，从肠息肉到腺瘤样息肉，最后发展到肠癌，一般需要5-10年的时间，如果早期能够做好肠癌筛查，在息肉阶段就给予切除，肠癌完全是可以避免的。
预防肠癌最直接的方法是肠镜，堪称肠癌检查的‘金标准’。40岁以上的人群都建议定期做肠镜检查，有肿瘤家族史的更应提高防治意识，早发现早治疗。”陈主任提醒道。
作者：廖宏龙（嘉兴日报）宣传中心编发校对：王奕汀、严曹琼审核：俞新红、周清河签发：钱 钢预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇