8月27日,《中国疾病预防控制中心周报》报告了一名山东滨州的14岁学生死于一种烈性传染病——炭疽,和他一起感染这种致命疾病的还有一名35岁的男性。据报道,今年,我国已有多省市发现炭疽或疑似炭疽疫情,且发生死亡病例。
炭疽,是炭疽杆菌引发的烈性传染病。它来自哪里?是通过怎样的方式感染人类致病的呢?面对这样的疫情我们又怎样防范和处理呢?湖南省重点专科——医院感染性疾病科专家针对目前外省多地的炭疽疫情给大家带来专业的指导意见。
c-6.4,0-12.3,2.8-16.3,7.2L90.9,82.5c1.1-2.6,1.7-5.4,1.7-8.4c0-12.2-10-22.2-22.2-22.2S48.2,61.8,48.2,74c0,5.9,2.3,11.2,6,15.2 l-20.7,29.9c-2.7-1.2-5.8-1.9-9-1.9c-12.2,0-22.2,10-22.2,22.2s10,22.2,22.2,22.2s22.2-10,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5 l20.6-29.8c2.8,1.3,6,2.1,9.3,2.1c6.2,0,11.9-2.6,15.9-6.7l22.9,16.5c-0.9,2.4-1.4,5.1-1.4,7.8c0,12.2,10,22.2,22.2,22.2 c12.2,0,22.2-9.9,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5l21.3-28.6c2.6,1,5.4,1.6,8.3,1.6c12.2,0,22.2-10,22.2-22.2S.7,27,.4,27z M24.6,.7c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1c0-7.8,6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1C38.7,.3,32.4,.7,24.6,.7zM70.4,88.2 c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1s6.3-14.1,14.1-14.1c7.8,0,14.2,6.3,14.2,14.1S78.2,88.2,70.4,88.2zM,c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1 s6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1S.8,,,zM.4,63.3c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1S.6,35,.4,35 s14.1,6.3,14.1,14.1S.2,63.3,.4,63.3z"style="fill:#ffd8a3;">什么是炭疽?炭疽病是由炭疽芽胞杆菌所引起的动物源性传染病,传染源主要是牛、羊、马,最常见为皮肤炭疽,肺炭疽、肠炭疽、炭疽杆菌脑膜炎、败血型炭疽可危及生命。我国炭疽病主要集中在贵州、新疆、甘肃、四川、广西、云南等西部地区。全年均有发病,7~9月为高峰期,肺炭疽多见于冬、春季。
c-6.4,0-12.3,2.8-16.3,7.2L90.9,82.5c1.1-2.6,1.7-5.4,1.7-8.4c0-12.2-10-22.2-22.2-22.2S48.2,61.8,48.2,74c0,5.9,2.3,11.2,6,15.2 l-20.7,29.9c-2.7-1.2-5.8-1.9-9-1.9c-12.2,0-22.2,10-22.2,22.2s10,22.2,22.2,22.2s22.2-10,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5 l20.6-29.8c2.8,1.3,6,2.1,9.3,2.1c6.2,0,11.9-2.6,15.9-6.7l22.9,16.5c-0.9,2.4-1.4,5.1-1.4,7.8c0,12.2,10,22.2,22.2,22.2 c12.2,0,22.2-9.9,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5l21.3-28.6c2.6,1,5.4,1.6,8.3,1.6c12.2,0,22.2-10,22.2-22.2S.7,27,.4,27z M24.6,.7c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1c0-7.8,6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1C38.7,.3,32.4,.7,24.6,.7zM70.4,88.2 c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1s6.3-14.1,14.1-14.1c7.8,0,14.2,6.3,14.2,14.1S78.2,88.2,70.4,88.2zM,c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1 s6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1S.8,,,zM.4,63.3c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1S.6,35,.4,35 s14.1,6.3,14.1,14.1S.2,63.3,.4,63.3z"style="fill:#ffd8a3;">人是怎样感染炭疽的?炭疽大多是由接触引起的,常见为皮肤炭疽,因肢体直接接触病畜、被污染的病畜产品、土壤以及用具造成;肺炭疽主要通过呼吸道吸入带芽孢的粉尘或气溶胶引发;肠炭疽主要通过进食被炭疽杆菌污染的肉类和乳制品引起。
需要注意的是炭疽患者的痰、粪便及病灶分泌物可检出细菌,吸血昆虫、牛虻等叮咬病畜后,再叮咬人类,亦可能传播炭疽,但人传人的情况极为少见。通常动物饲养、屠宰、制品加工销售及兽医等行业的从业人员易感染炭疽,需多加防范。
c-6.4,0-12.3,2.8-16.3,7.2L90.9,82.5c1.1-2.6,1.7-5.4,1.7-8.4c0-12.2-10-22.2-22.2-22.2S48.2,61.8,48.2,74c0,5.9,2.3,11.2,6,15.2 l-20.7,29.9c-2.7-1.2-5.8-1.9-9-1.9c-12.2,0-22.2,10-22.2,22.2s10,22.2,22.2,22.2s22.2-10,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5 l20.6-29.8c2.8,1.3,6,2.1,9.3,2.1c6.2,0,11.9-2.6,15.9-6.7l22.9,16.5c-0.9,2.4-1.4,5.1-1.4,7.8c0,12.2,10,22.2,22.2,22.2 c12.2,0,22.2-9.9,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5l21.3-28.6c2.6,1,5.4,1.6,8.3,1.6c12.2,0,22.2-10,22.2-22.2S.7,27,.4,27z M24.6,.7c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1c0-7.8,6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1C38.7,.3,32.4,.7,24.6,.7zM70.4,88.2 c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1s6.3-14.1,14.1-14.1c7.8,0,14.2,6.3,14.2,14.1S78.2,88.2,70.4,88.2zM,c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1 s6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1S.8,,,zM.4,63.3c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1S.6,35,.4,35 s14.1,6.3,14.1,14.1S.2,63.3,.4,63.3z"style="fill:#ffd8a3;">感染炭疽的临床表现皮肤炭疽多见于面部、颈部、手臂或脚等暴露部位,表现为斑丘疹、水泡、溃疡及黑硬焦痂,可伴有发热、头痛,少数病例无皮疹,可出现大块状水肿。肺炭疽可表现为高热、呼吸困难、咳嗽、胸痛、大汗等,肠炭疽常表现为恶心、持续性呕吐、呕血、腹痛、腹泻、便血等。
c-6.4,0-12.3,2.8-16.3,7.2L90.9,82.5c1.1-2.6,1.7-5.4,1.7-8.4c0-12.2-10-22.2-22.2-22.2S48.2,61.8,48.2,74c0,5.9,2.3,11.2,6,15.2 l-20.7,29.9c-2.7-1.2-5.8-1.9-9-1.9c-12.2,0-22.2,10-22.2,22.2s10,22.2,22.2,22.2s22.2-10,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5 l20.6-29.8c2.8,1.3,6,2.1,9.3,2.1c6.2,0,11.9-2.6,15.9-6.7l22.9,16.5c-0.9,2.4-1.4,5.1-1.4,7.8c0,12.2,10,22.2,22.2,22.2 c12.2,0,22.2-9.9,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5l21.3-28.6c2.6,1,5.4,1.6,8.3,1.6c12.2,0,22.2-10,22.2-22.2S.7,27,.4,27z M24.6,.7c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1c0-7.8,6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1C38.7,.3,32.4,.7,24.6,.7zM70.4,88.2 c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1s6.3-14.1,14.1-14.1c7.8,0,14.2,6.3,14.2,14.1S78.2,88.2,70.4,88.2zM,c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1 s6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1S.8,,,zM.4,63.3c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1S.6,35,.4,35 s14.1,6.3,14.1,14.1S.2,63.3,.4,63.3z"style="fill:#ffd8a3;">如何预防?易感职业的人员操作中须佩戴口罩、手套,避免病原菌接触到皮肤或引发吸入感染。若有疑似炭疽的病死畜,需要及时报告农业部门,切勿私自宰杀、处理。
普通大众购买牛羊肉制品时候,要是从正规渠道购买经过检疫的产品。烹饪时要煮熟、煮透。切勿购买街头小贩手中来源不明的畜肉和下水,远离已知是病死的畜肉。外出旅行时也尽量避免来源不明的动物制品或食品。饮食尽量选择充分煮熟、烧熟的食物,并保持良好的卫生习惯。
专家提醒
炭疽预后与是否进行及时有效的诊治有直接关系,如及时进行积极合理的治疗,几乎所有的皮肤炭疽患者都可存活,肺炭疽超多半数可存活,60%的肠道炭疽患者可以治愈。如果进展为炭疽杆菌脑膜炎或败血症,可因呼吸、循环衰竭死亡。
当皮肤出现水泡、焦痂、明显水肿等炭疽皮疹时,或出现高热、寒战、咳嗽等症状,去过可疑炭疽疫区时,或出现恶心呕血、腹泻等症状,并近期食用过生食时,医院医院感染科就诊。
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