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TUhjnbcbe - 2022/2/19 13:06:00
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细菌感染不见得都是坏事

薄世宁

良好的肠道菌群,就等于良好的人体免疫。我们一出生就要和周围的细菌相博弈。

以前,我们认为很多地方是无菌的,比如大脑,但在年就有研究发现,正常人的大脑里面存在一些细菌。以前,我们还认为下呼吸道没有细菌,在有了新的技术之后,发现人的呼吸道从鼻腔最末端到肺泡里面都有常驻微生物。

而这些微生物在体内起到了很好的生物屏障作用,也就是所谓的“看门人”。一方面,它会隔离其他有害菌;另一方面,它也跟人的免疫系统相互博弈。

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根据最新数据显示,一个70公斤的人,他的肠道细菌数目达到了38万亿,是地球人口的多倍。面对这么多细菌,人体的免疫系统给肠道配备了最王牌的部队,70%的免疫球蛋白是在肠道里,和那些细菌打打杀杀,细菌也在想方设法侵入人体。没有对抗,就没有和平;为了和平,就要不停地对抗。

最近有个非常有意思研究,儿童会得脑膜炎,成人很少得脑膜炎的原因,就在于儿童时期还没建立好良好的肠道菌群,肠道常见的B型链球菌就容易穿透肠粘膜的屏障,进入到血液、脑膜里面引起感染。

很多人都把微生物感染当成一件非常坏的事。确实,微生物感染曾给人类带来很多灾难,比如鼠疫、祸乱。从另外一个角度来看,微生物感染一定会激发你的免疫系统,就像下面这个案例展示的那样。

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有一天,一位美国医生发现了一份非常不可思议的病例,上面说有一个患有面部肿瘤的病人,在做完手术以后,伤口感染了,而且每次感染,这个肿瘤就会缩小一点。在感染了几次以后,肿瘤居然没了。他一度怀疑这个病例是不是假的,于是就去寻找到了这位病人,带他做了复查,结果显示肿瘤真的没了。

这点给了他一种启示:微生物感染能够激发人体的免疫反应,最终诱导出强大的人体免疫力,在杀伤微生物的同时,稍带把肿瘤细胞也去除了。

换言之,微生物感染对于整个人类的进化,其实有积极意义。

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作者:薄世宁

医院ICU副主任医师

国家卫生健康委卫生应急现场处置

指导专家

北京大学临床医学博士

美国布朗大学公派访问学者

“中国好书”、“文津奖”

“吴大猷科普奖”作品

《薄世宁医学通识讲义》作者

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