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TUhjnbcbe - 2022/2/17 15:19:00
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儿童反复呼吸道感染发病率高,主要表现反复咳嗽、发热等,这些情况在我们儿童呼吸门诊经常会遇到,总是困扰着各位宝爸宝妈们。首先我们需要知道医学定义的反复呼吸道感染的概念:平均1年内上呼吸道感染次数超过6-7次,或者下呼吸道感染(支气管炎/肺炎)次数超过2-3次。

(图片来自网络)(图片来自网络)哪些原因会导致孩子反复呼吸道感染呢?1.免疫系统及生理结构婴幼儿时期免疫系统发育尚未成熟,免疫球蛋白水平不足,尤其IgA水平低下,容易引发感染。上呼吸道感染时会累及临近器官,可引发鼻窦炎、中耳炎、扁桃体周围脓肿等。2.环境因素儿童被动吸烟,家庭居住环境(潮湿、灰尘、螨虫)、空气污染、气候变化等均可诱发呼吸道感染。还有参加日托和早期社会化均为危险因素。3.遗传因素:特异性反应家族史,特应性体质,低体重儿、早产儿,气道结构异常,胃食管反流疾病,男性及颅面骨畸形;4.其他营养不良、营养素(微量元素、维生素)缺乏、缺乏疫苗接种等。一般需要做哪些实验室检查?1.感染指标包括血常规和CRP。2.病原学检查:可通过血培养、局部分泌物培养或行病原抗原或相应抗体、核酸检测;3.免疫学及过敏原检查免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)、淋巴细胞亚群、补体等,过敏原可通过皮肤点刺或者检测血清特异性IgE。3.其他辅助检查:支气管镜、咽喉镜、鼻镜以及其他影响学检查。关于治疗及预防1.一般治疗清淡饮食,营养均衡,注意营养素的摄取;2.抗感染治疗;3.局部用药:鼻塞严重可用鼻减充血剂或者医用高渗盐水;有过敏性鼻炎可选用抗组胺药物或者鼻用激素;咽痛可用局部雾化或者喷剂缓解症状;耳痛或耳流脓局部治疗可采用1%酚甘油滴耳剂。4.免疫调节剂常见的免疫调节剂主要包括细菌溶解产物、匹多莫德、胸腺肽等,感染急性期或预防均可服用。5.平常注意锻炼身体,均衡膳食,生活环境经常通风,避免去人口密集的场所。6.疫苗接种接种流感、肺炎球菌疫苗可明显减少呼吸道感染次数。参考文献:1.中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识[J].中国实用儿科杂志,,32(10):-.程琪,尚云晓.儿童反复呼吸道感染及其诊治策略[J].国际儿科学杂志,47(11):-.儿童呼吸与哮喘专科简介西医院儿童哮喘专科门诊成立于年,自成立以来,充分发挥学科专业的优势,按照指南对哮喘儿童进行规范化诊治和长期管理,哮喘患儿获得了较高的控制水平。儿童哮喘专病门诊由学科带头人侯伟教授负责,现有专科医师13名,其中高级职称3人、博士学位2人,在读博士2人。现为陕西省预防医学会儿童保健专业学会、陕西省保健学会儿童哮喘防治委员会和陕西省医学会变态反应分会儿童过敏和哮喘学组主委单位。儿童呼吸与哮喘专科设有:儿童哮喘门诊、儿科呼吸疾病门诊、小儿肺功能室、特异性免疫治疗室、小儿支气管镜室和呼吸专业病区。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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