急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。病原体90%以上是病*，易并发支气管炎、支气管肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等，故应早期给予有效治疗。我院门诊部用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染例，疗效满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料年1月-10月在我院门诊部诊断为急性上呼吸道感染的患儿，例，随机分为治疗组（例）和对照组（例）。治疗组男例，女例；年龄＜1岁45例，2～3岁52例，4～6岁85例，7～14岁48例。对照组例，其中男70例，女80例；年龄＜1岁28例，2～3岁40例，4～6岁56例，7～14岁26例。体温：治疗组375～38℃62例，38～39℃例，39～40℃50例，＞40℃18例。对照组37.5～38℃38例，38～39℃76例，39～40℃26例，＞40℃10例。治疗组白细胞≥10×/L92例，＜10×/L例，中性粒细胞≥0.70为95例，＜0.70为例。对照组白细胞≥10×/L56例，＜10×/L94例，中性粒细胞≥0.70为50例，＜0.70为例。2组均有不同程度咳嗽、流涕、咽痛等症状，重症者有头痛、乏力、纳差等。体格检查：咽部充血或有疱疹或有扁桃体肿大，鼻咽分泌物增多，但均无肺部体征，均符合上呼吸道感染的诊断。2组性别、年龄、病程及症状等方面，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法在对症治疗的基础上，治疗组给予炎琥宁（陕西博森生物制药有限公司生产，80mg/瓶）3～8mg/kg·d，用5%葡萄糖液或5%葡萄糖生理盐水稀释，每日1次，疗程3～5d。对照组给予利巴韦林注射液10～15mg/kg·d，用5%葡萄糖溶液或5%葡萄糖生理盐水稀释，每日1次，疗程3～5d。
1.3观察方法观察2组患儿退热、止咳、咽痛消失与咽部充血好转时间。
1.4统计学方法计数资料经对数转换以x±s表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
平均退热时间：治疗组（2.4±0.8）d，对照组（3.3±1.6）d，2组比较，P＜0.01。止咳时间：治疗组（3.4±2.7）d，对照组（4.7±2.7）d，2组比较，P＜0.01。咽痛消失时间：治疗组（3.0±1.2）d，对照组（4.0±1.3）d，2组比较，P＜0.01。平均咽部充血好转时间（天数）：治疗组（4.2±2.1）d，对照组（5.2±1.4）d，2组比较，P＜0.01。治疗结果表明，治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性（P0.01）。治疗组出现荨麻疹5例，注射部位疼痛2例。对照组3例出现丙氨酸氨基转移酶升高，4例出现腹泻、腹痛，均经对症处理好转。
3讨论
急性上呼吸道感染目前无特效抗病*药物，临床医师多采用口服抗感冒药，辅以常规支持、对症治疗，疗效不佳，病程长。近几年来临床上采用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染，取得了较好的疗效。
（1）炎琥宁为天然植物穿心莲叶中提取有效成分穿心莲内酯改造，经人工半合成穿心莲内脂琥珀酸半脂制成钾钠盐，并加工成冷冻干粉针剂，成盐完全，稳定性较好。（2）炎琥宁可抑制肌苷酸-5磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，进而抑制病*的RNA/DNA的合成，使病*不能复制［1］。（3）炎琥宁对抗人体炎性介质组织胺所致的毛细血管通透性提高，减少组织炎性渗出和水肿，可早期抑制炎症发展［2］。（4）炎琥宁不良反应轻微，偶见皮疹等过敏反应，肌内注射可见局部刺激反应。本研究表明，与病*唑相比较，炎琥宁疗效优越，不良作用小，是目前治疗急性上呼吸道感染的理想药物。
参考文献
1叶荣明,周莉莉,孙敏.炎琥宁佐治晚期新生儿呼吸道感染的疗效观察［J］.儿科药学杂志,,9(5):37.
2苗榕生．穿琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染30例疗效观察［J］．北京中医药大学学报，,23(1):68．
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