印度感染毛霉菌病的住院患者图自:印媒
《印度快报》24日报道,印度中部马哈拉施特拉邦已有人感染毛霉菌病,90人死亡。当地对有效治疗药物两性霉素B的需求量暴增倍,从新冠疫情前每月剂需求扩大到30万剂。印度药企的产能跟不上需求,美媒《福布斯》杂志称,该药的黑市价格达到平时的5到10倍。
64岁的当地居民德瓦卡达斯·瓦达瓦患上毛霉菌病住院后,医院仅为他开了小瓶的剂量,药房随即断货。女儿萨赫代娃不得不四处奔波找药,最终以高价买到了30小瓶,但仍不够给父亲治病。
“我们能找到的剂量只够今天用,明天就什么都没有了。”她说。在做过两次手术后,瓦达瓦鼻部还是被感染,且正在向眼部蔓延。
在印度,每90到小瓶两性霉素B的价格在卢比到卢比之间(约合人民币元到元)。即便是萨赫代娃这样买得起药的人,也找不到供应源。还有家庭为了买药而倾家荡产。
29岁萨米亚·穆施塔克为了给母亲治疗毛霉菌病,花光了家中的积蓄。他的母亲说,儿子本来就有肾病,“医院花了40万卢比(约合3.5万人民币)用于给我注射抗真菌药,现在已经没有钱了。”
住院患者接受治疗
毛霉菌病由自然环境中存在的“毛霉”真菌引发,可诱发动脉血管形成血栓及坏死,主要患者为免疫力低下的人群。其常见症状包括头疼、鼻出血、面部肿胀和视力模糊等。
由于有患者出现鼻窦发黑,因此毛霉菌病又被形容为“黑色霉菌”。美国全国公共广播公司援引专家称,这种病发作极快,在3天之内就可能蔓延至眼部或颚骨。一旦危及脑部,致死率将超过50%。唯一的应对措施就是通过手术移除被感染的部位。
印度近期感染毛霉菌病的病例迅速增加,也与本国新冠疫情大规模反扑有关。当地时间24日,印度新冠累计死亡人数录得超过30万人,排全球第三。此前则有医生统计发现,大部分毛霉菌病感染者为男性,曾在新冠治疗过程中使用过类固醇,而且多数有潜在的糖尿病。
目前,印度多个邦已将毛霉菌病列为法定流行病。从5月9日到22日,印度国内毛霉菌病确诊病例从约人快速扩大至人,其中古吉拉特邦与马哈拉施特拉邦占一半以上。印度中央*府称,已向受影响地区运出2.3万瓶关键治疗药物。但和各地巨大的需求相比,这只是杯水车薪。
印度《经济时报》24日报道称,继此前发现“白色霉菌”患者后,印度北方邦加济阿巴德市发现了首例“*色霉菌”患者。不过,相关报道尚未得到*府公卫专家与医生的验证。
马哈拉施特拉邦食品药品监督管理局专员加哈尼预测,该邦每天需要注射至少1万针两性霉素B。但印度国内的药企无法满足扩大的需求。该邦提出每个月出货30万剂,上周仅收到剂,以及来自印度中央*府的1.65万剂配额。
业内人士透露,新生产的药物也需要15到30天才能投向市场。马哈拉施特拉邦*府已要求各地方*府管控两性霉素B的供应,杜绝黑市交易和囤积居奇。
对印度药企来说,两性霉素B临床运用最多、需求最大的冻干粉针剂,产能因活性药物成分(API)短缺而受到限制。
为此,有的印度公司正向中国企业寻求帮助。
印度供应商BDRPharmaceuticals董事长兼总经理沙赫称,他们已经联系了中国华北制药集团,将在6月底之前获得40到50公斤的原料药供应。“我们也在与印度药品管理总局沟通,批准另一家中国公司供应两性霉素。”
印度药企称,如果能保证原料药供应,两性霉素B的产量有望达到每月50万到80万剂。然而另一个产能瓶颈在于,该药的某种成分依然需要一家德国公司的出口,后者为了优先供应辉瑞公司的新冠疫苗,减少了对印度的供货。目前才发出去年12月的订单。这家德国公司承诺“未来几周内”将扩大供应量。
本文转载自