文章来源:医院医院陈继营目的:分析人工关节假体真菌感染的流行病学、临床特征、微生物学及病理特征,评估治疗效果,为关节假体真菌感染的临床诊断及治疗提供参考。方法:回顾性分析了医院骨科年5月至年3月收治的关节置换真菌感染患者(实验组)8例(4髋4膝),选择同期关节置换表皮葡萄球菌感染患者30例(15髋15膝)作为对照组进行易感人群、感染途径等流行病学和临床特征进行研究,并评价关节假体真菌感染的治疗效果。结果:本组8例患者流行病学方面未表现出特异性;关节假体真菌感染X光片、HE染色及术中冰冻切片真菌感染中性粒细胞计数表现有一定特征规律性;术前明确诊断真菌感染比率为0%,疑似真菌诊断为25%。保留假体清创术失败率较高为75%,一期翻修共1例,结果成功,二期翻修治疗的失败率为16.67%,假体(占位器)取出术清除感染失败率30%。结论:关节假体真菌感染手术治疗难度大、失败率高,手术次数较多;保留假体清创术术前成功确诊真菌感染的比率较低,治疗上抗生素时间应用不足,抗生素耐药及不合理应用以及暂时没有应用于骨水泥中有效抗真菌药物等均为亟待研究的课题。:真菌,人工关节置换,关节置换感染,表皮葡萄球菌,人工关节翻修关节假体周围感染(Prostheticjointinfections,PJI)是人工关节置换术后最可怕的和最复杂的并发症之一,目前关于关节假体周围感染的病例数逐渐增多......
欲了解更多内容,