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TUhjnbcbe - 2021/10/22 8:32:00
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近日,医院神经外科功能与神经内镜专科成功为2名垂体瘤患者施行微创手术--神经内镜下垂体瘤切除术。此类手术的成功顺利开展,标志着我院神经外科神经内镜诊疗水平再上新台阶。

医院神经外科于年引进的神经内镜及脑室镜系统是我市目前唯一的一套功能与内镜系统,设备先进,功能强大,自引进后已先后为40余患者行鞍区占位性病变手术治疗,取得良好效果,极大的方便了我市群众的就医,免去了前往北京、医院奔波之苦,提高了报销比例,方便了患者家属的陪护,受到患者及家属的一致赞誉。

神经外科-;-


  通过手术,如果可以全切肿瘤,会阻止这3方面,特别是后两方面的病理变化,为患者带来更好的生活质量。

有研究表明,肢端肥大症患者血内的hGH水平是与患者的寿命成反比的,也就是血内hGH越高,患者的寿命越短。

而泌乳素型垂体腺瘤最多见,约占39%,发病年龄多在30-40岁。主要表现为月经不调,甚至闭经,溢乳及不孕。而男性患者常表现为勃起障碍,性欲减退,乳房组织增大和不育。

临床上主要的治疗方法有经颅手术治疗和经鼻蝶入路切除术治疗两种。神经内镜技术治疗垂体瘤是"微创神经外科"理念的突出代表。同显微镜相比,内镜手术创伤更小,视野更清晰,显露范围更广泛,能够近距离观察病变,手术操作精确、细致,大大减轻了手术损伤,减少了并发症,提高了手术疗效。且术后痛苦小,恢复快,住院时间短,费用低。与以往各种经蝶手术相比较,体会到其具有以下的优点:(1)良好的照明、简便的操作。神经内镜提供了优越的照明,使得在手术显微镜下切除大部分肿瘤后内镜下细微地切除残余肿瘤而最大程度地保留垂体功能成为可能;(2)清晰的术野,最小的损伤。尽管术野空间狭窄,但内镜灵活的多视角观察及“绕角观察”功能能提供清晰的解剖,从而让术者能很好地观察鞍内结构,最大可能地避免了副损伤;(3)最大可能的肿瘤切除,最佳的功能保留。对于向鞍旁、鞍上生长的肿瘤神经内镜在肿瘤的切除程度及避免副损伤方面体现了它的优越性;(4)并发症少,术后恢复快;(5)对偏侧肿瘤的优势明显,可切除显微镜下不能发现的垂体微腺瘤。内镜下单鼻孔入路,直接找到蝶窦开口,不损伤鼻中隔及其粘膜,没有破坏鼻腔的正常结构,有效地避免了鼻腔粘膜、鼻中隔结构的破坏和重建,消除了鼻腔、鼻窦发生并发症的可能性。术后患者痛苦小,恢复快。患者术后2-3天即可下床活动,5-7天即可出院,减少住院时间及大大减少住院治疗费用。

同时如下疾病最适合神经内镜技术治疗:1.大多数脑积水2.颅内蛛网膜囊肿3.透明隔囊肿4.脑室内及脑室旁囊肿5.大多数垂体瘤6.高血压脑出血7.脑脊液鼻漏的修补术8.视神经卡压综合征。

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