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TUhjnbcbe - 2021/8/22 23:31:00
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一个婴儿为何会得严重的炎症性肠病以及湿疹、食物过敏、肺病和持续性巨细胞病*(CMV)感染等?最近,研究者发现了一种新的基因突变,可引起一系列免疫缺陷疾病……

严重肠道炎症的“元凶”

美国科罗拉多大学医学院医院(CHCO)过敏和免疫学助理教授CullenDutmer博士说:“这个婴儿除了一种特殊的元素配方之外不能吃任何食物,尽管有很多疗法,但仍治不好他的肠道炎症。”

小男孩的妹妹也有类似的问题,他们的共同症状与免疫失调综合征一致。患有这些综合征者免疫系统功能不全,可能会导致严重、持续或异常的感染,以及影响胃肠道、皮肤、肺部和循环血细胞的自身免疫/炎症并发症。这种缺陷也可能导致癌症风险增加。

IL2RB基因

研究人员发现,这对兄姐在IL2RB(编码β白细胞介素-2受体)基因中存在缺陷,这是首次在人类身上发现的一种新的基因缺陷。这种缺陷会导致防止自身免疫疾病的调节性T细胞数量减少,与此同时,自然杀伤细胞的数量会积累。如果功能正常,自然杀伤细胞有助于抵御病*感染和癌症。

“但这种突变的自然杀伤细胞不能正常成熟,无法清除巨细胞病*,导致持续性和衰弱的感染。”加州大学医学院和CHCO的儿科和微生物学、免疫学助理教授ElenaHsieh博士说。

“我们把这种疾病追溯到了一个单一基因。这种疾病很罕见,在这之前还没有IL2RB基因突变导致人类疾病的病例记录。”Hsieh说。

该发现还意味着这种缺陷可通过基因治疗来解决,操纵IL2RB基因,再将其恢复到正确的序列。

近年来,免疫缺陷疾病的遗传学进展带来了创新的治疗方法。基因治疗是一种纠正特定基因缺陷的方法,已逐渐成为某些免疫缺陷疾病患者的新选择。《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究就展示了基因疗法在治疗由IL2RG基因突变引起的严重联合免疫缺陷(SCID)方面的应用。

“找出免疫缺陷疾病以及肿瘤等疾病的遗传原因从而对症治疗,是一种有前景的个性化治疗策略。基因技术的发展将使专门针对个人需求进行精准医疗成为可能。”

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