全面二孩时代，大家最关心的自然是宝宝的健康。为了确保这一点，全家上上下下围着宝宝坐各种检查是必不可少的。然而有一项检查却经常被人所遗忘，那就是——“新生儿听力筛查”。许多宝妈对这项检查一无所知，医院也对这项检查草草了事。导致孩子日后留下隐疾。
今天就让小编带大家一起了解一下关于这个神秘的听力检查吧。
据卫生部门统计，我国儿童听力障碍患者约为万人，其中7岁以下儿童约80万。新生儿听力损伤发病率为9.52‰。引起新生儿听力障碍的常见原因有：
01
遗传性
如果听力障碍是先天性的，可能宝宝还伴有其他畸形存在，听力障碍只是其中的一个表现，称为综合征性听力障碍。它也可以单独存在，没有其他畸形的称为非综合征性听力障碍。先天性遗传性听力障碍中大概有80%为常染色体隐性遗传，18%为常染色体显性遗传，2%为X伴性遗传。
02
非遗传性
1胎儿期：如果准妈妈在孕2个月时发生风疹病*感染，会造成新生儿视力障碍、先天性心脏病和耳聋等。在怀孕后期及没有临床症状的风疹病*感染也会使新生儿听力出现障碍。孕期有过出疹的准妈妈，要慎重风疹病*感染。孕期的巨细胞病*感染，是造成新生儿听力障碍的另一种原因，准妈妈巨细胞病*感染后大概30%～60%的新生儿可能发生听力障碍。孕期母亲弓形虫感染也是较常见原因之一，其中大概有14%～26%的患儿可能会发生听力异常。2围产期：围产期有一些严重疾病，使这些患儿存活后遗症中也包括听力障碍。如严重窒息、宫内窘迫、碱中*、出生体重小于g、高胆红素血症等。3、新生儿期：产后引起新生儿听力损害的因素很多，比如急慢性中耳炎、中枢神经系统感染、应用耳*性药物、自身免疫性疾病、听觉传导通路肿瘤等等，对新生儿来说前几种为主要因素。
11如何将“无声之魔”扼杀在生长的摇篮里呢？人类的听觉系统包括外耳、中耳、内耳和听觉中枢，内耳里面有个形似蜗牛壳的听觉气管叫耳蜗，是感受听觉后向中枢神经传递电冲动的重要器官。耳蜗的感受器在妊娠第8周开始发育，整个耳蜗在妊娠20周即发育至成人大小。听神经的发育较晚，在孕中期才逐渐成熟。
新生儿听力筛查（universalnewbornhearingscreening，UNHS），是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。目的是早期发现听损伤患儿，最大限度是减少听力损伤对儿童的不良影响。通过早期发现、早期接受治疗和干预，使听力损伤患儿获得听说能力。
那么，这个检查什么时候做
初筛：第一次检查一般在宝宝出生后3-5天，在住院的期间就应该进行。
复筛：而如果是出生42天内的婴儿，做完初筛没通过，或者是初筛结果为“可疑”，甚至是初筛已通过，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行听力复筛。
听力障碍高危因素
在新生儿重症监护室48小时及以上。
早产（小于26周），或出生体重低于克。
高胆红素血症。
有感音神经性和（或）传导性听力损失相关综合征的症状或体征。
有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史。
颅面部畸形，包括小耳症、外耳道畸形、腭裂等。
孕母宫内感染，如巨细胞病*、疱疹、*浆体原虫病等。
母亲孕期曾使用过耳*性药物。
出生时有缺氧窒息史，Apgar0～4分/1min或0～6分/5min。
机械通气5天以上。
细菌性脑膜炎。
万一…筛查未通过怎么办？
话说不怕一万就怕万一，万一宝宝没通过筛查。就应在3月龄左右时，接受听力学和医学的评估，这样就能在6月龄内确定是否存在先天性或永久性的听力损失，以便尽早实施干预。
用专业的角度来说，就是进行耳鼻咽喉科的检查，还有声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查。用一系列的检查来做诊断。
而对那些具有听力损失等高危因素的宝宝，应根据可能发生的迟发性听力损失状况，制定相对应的听力再评估时间和次数。
3
听力损伤确诊后如何进行有效干预呢
1.医学治疗对可纠正的听觉障碍患儿进行相应的药物或手术治疗。
2.听力补偿或重建，如声放大助听、人工耳蜗。
3.听觉语言训练。
4.社区家庭康复指导。
检查之后
该如何判断宝宝的听力发育？
这里小编再给大家一份关于宝宝听力发育的系统指标，大家可以拿来参照。
0到7天：
大部分的宝宝在出生24小时后，就能对听觉产生反应，比如对大人说的话。我们可以在宝宝身旁轻声说话，观察宝宝是否会随声音变化产生不同反应。
30天左右：
宝宝的听力发育逐渐成熟，他不仅会注意到我们的声音，也会对噪音产生敏感。在宝宝身旁说话，宝宝将头转向他最熟悉的声音~~（所以爱宝宝的你们，快多跟宝宝说话！）
3到4个月：
此时的宝宝已经能区分大人的声音了。比如听到妈妈的声音就会很高兴。我们可以有感情地讲故事给宝宝听，如果你够温柔，就会调动起宝宝的情绪，就能看到ta们各种各样的反应了。
10到12个月：
此时宝宝的声音定位能力已发育完整，也就是有了辨别声音方向的能力。听力发育健康棒棒哒~
按照这个指标，妈妈们就能判断自己的宝宝听力发育如何了。
本文来源于：生命时报
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