巨细胞病*（CMV）为DNA病*，属疱疹病*亚科。成人感染后一般无临床症状，但胎儿感染却会引起严重的损害。巨细胞病*在胎盘复制，胎盘既作为抵御屏障，同时又是CMV的储存地。病*通过脐带血循环到达胎儿。
超声表现：
CMV感染是最常见的先天性感染，多数存活者为＜2岁的婴幼儿。大脑是最容易受累的器官，典型的钙化灶位于侧脑室周围及基底神经节。无脑回的病例往往损害发生在16或18周之前，多小脑回的病例损害常发生在18-24周。
其他的异常包括：FGR，贫血引起的胎儿水肿，心脏增大，心动过速，心动过缓，心肌病，肝脾肿大，肠管强回声，羊水过多，羊水过少，胎盘肿大。
临床处理：
母亲血清学检查，羊水PCR技术检测病*DNA，对胎儿血液进行血细胞计数，检查血小板、贫血、血清IgM抗体。
预后：
95%的被感染新生儿不表现出任何临床症状。其余的被感染患儿中，80%会在稍晚阶段逐渐出现中枢神经系统症状，且30%的患儿在婴儿期死亡。无症状的新生儿中，也可能会在生长过程中出现视听系统和神经系统的损害。
病例：
32孕周来会诊的，外院做过MR，提示脑发育落后，脑室系统积水。超声检查除了颅内异常，同时还有FGR，贫血，右心室增大。
上图为当天另一个孕32周，外院怀疑颅内回声增强的正常病例，MR检查也正常，红色箭头为正常脑沟。
CMV感染病例，经核对，孕周应该为32周左右，实际测量明显小于32周（FGR），侧脑室宽，未见上图中的脑沟回声，红色箭头为颅内钙化灶，这也是我最初怀疑CMV感染的依据。
基底神经节和第三脑室钙化灶，侧脑室前角、后角及第三脑室增宽。
侧脑室后角增宽及钙化灶。
询问病史，孕妇在孕3月时恰好有一次发热病史，再看看之前的超声检查，第一次报的却是侧脑室宽（测量的宽度分别为7mm、9mm），虽然这个侧脑室宽报的有问题，不过对这个孕妇而言，却帮了忙，不然也许孕妇会更晚发现问题。
原本孕妇是打算做进一步检查的，最终只查了TORCH，显示巨细胞病*IgG抗体阳性，并在终止妊娠前跑京城又查了一次MR。
书上的病例，新生儿CT平扫显示侧脑室周围及基底节的多发钙化，患儿同时伴有小头畸形和脑室增宽等表现。
书上的病例，超声冠状切面显示胎儿侧脑室前角周围的钙化灶，仅有少许声影。
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