不同病*引起腹泻的临床表现十分相似,无明显特征性，故临床上难以区分。本章节仅对轮状病*、诺罗病*和肠腺病*引起的腹泻的临床表现加以介绍。
(一)轮状病*腹泻
婴幼儿轮状病*胃肠炎潜伏期1~3天,成人腹泻轮状病*胃肠炎潜伏期约-3天。临床类型呈多样性,从亚临床感染和轻型腹泻至严重的脱水.甚至死亡。6~4个月龄小儿症状重.而较大儿童或成人多为轻型或亚临床感染。临床特征为起病急,有恶心呕吐、腹泻.厌食或腹部不适等症状,多数先吐后泻。粪便多为水样或*绿色稀便,无黏液.无脓血，成人轮状病*胃肠炎可出现米汤样粪便,无里急后重。可伴肌痛、头痛、低热和发冷。半数患儿在腹泻出现前有咳嗽、流涕等上呼吸道症状,严重者有支气管炎或肺炎表现。腹泻每天10余次左右，重者可达数十次，严重病例可发生脱水酸中*和电解质紊乱。一般呕吐与发热持续天左右消失,普通患者症状轻微,多数患者腹泻持续3-5天，病程1周左右。少数患者持续1-周。个别长达数月。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻,粪便排出病*的时间延长。接受免疫抑制药治疗患者一旦感染,往往症状较重。体弱及老年人的症状也较重。少数患者可出现肠套叠.直肠出血、溶血尿*综合征，儿童患者可出现Reye综合征。严重脱水患者未能及时治疗导致循环衰竭和多器官功能衰竭是本病主要死因。
(二)诺罗病*性胃肠炎
潜伏期4-48小时。起病急,以腹泻腹痛恶心、呕吐为主要症状.轻重不等。腹泻为*色稀水便或水样便，每天10多次。有时腹痛呈绞痛。可伴有低热、头痛、发冷、食欲减退、乏力、肌痛等。一般持续1-3天自愈。死亡罕见。成人以腹泻为主。儿童患者先出现呕吐,然后出现腹泻。体弱及老年人病情较重。
(三)肠腺病*性腹泻
潜伏期为3~10天,平均7天。发病者多为5岁以下儿童。临床表现与轮状病*胃肠炎相似,但病情较轻,病程较长。腹泻每天3-30次，多为10多次,粪便稀水样,伴呕吐。偶有低热。
部分患者同时可有鼻炎、咽炎或气管炎等呼吸道感染症状。部分患者因腹、泻呕吐导致脱水，严重者因严重的失水和电解质紊乱而死亡。腺病*41型感染腹泻持续时间较长(约1天),腺病*40型感染腹泻持续时间较短(约9天),但初期症状重。发热通常持续~3天而恢复正常。少数患者腹泻延至3~4周。极少数患儿成为慢性腹泻,以致引起营养不良,影响正常发育。
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