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TUhjnbcbe - 2021/8/1 1:31:00
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泌尿系感染是泌尿外科的常见病和多发病,有研究显示全球每年1.5亿人罹患尿路感染,女性发病率明显高于男性,每个女性一生中平均会患有症状性泌尿系感染1~3次,男性则在50岁以后由于前列腺增生高发此病。

什么是泌尿系感染

泌尿系感染也叫尿路感染,由细菌(真菌、原虫、病*)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。前者为肾盂肾炎。后者为尿道炎和膀胱炎。

泌尿系感染的主要原因

1.梗阻原因:如泌尿生殖系统异常、结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生或神经源性膀胱,引起尿液滞留,降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力。

2.免疫力低下:如糖尿病、妊娠、贫血、慢性肝病、慢性肾病、营养不良、肿瘤及先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂治疗等。

3.医源性原因:如留置导尿管、造屡管、尿道扩张、前列腺穿刺活检、膀胱镜检查等操作,由于粘膜擦伤,易引起人为致病菌而诱发或扩散感染。

4.尿路畸形:尿路畸形或功能缺陷,可导致膀胱输尿管反流,即排尿时尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象等,亦易发生尿路感染。

主要症状

1.尿路刺激征:尿路刺激征主要表现在尿频、尿急、尿痛。急性尿路感染会有很强的尿路刺激征,慢性尿路感染会有轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。

2.中*症状:全身中*症状,如发热、寒战、头痛等。

3.尿液异常:尿路感染可引起尿液的异常改变有细菌尿、脓尿、血尿等。

4.腰疼:腰痛是临床常见症状,肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿道感染一般不会引起腰痛。

主要治疗方法

1.抗生素治疗,应早期用药,彻底治疗。根据细菌药物敏感试验,选用有效抗生素。

2.急性感染时应卧床休息,多饮水,勤排尿。

如何预防泌尿系感染

1.坚持大量饮水

这是预防尿路感染最实用、有效的方法。每天饮水量要达到ml,使尿液不断冲刷尿道,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率。

2.注意个人卫生,保持会阴部清洁

女性要经常注意会阴部的清洁,尤其是在新婚、月经、妊娠和产褥期。要勤洗澡,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤,男女双方性生活前后都要彻底将局部清洗干净。大便后从前向后擦拭肛门,避免将肛门污物带到尿道口。

3.加强体育锻炼,提高机体抗病能力

加强体育锻炼,增强体质,是预防发生泌尿系感染的重要方面。一旦感染,在急性期内应卧床休息,保持心情愉快;恢复期就要参加适度的体力活动,但不能过于疲劳。

4.控制基础病,去除慢性感染因素

糖尿病、慢性肾脏疾病、高血压等多种慢性疾病,易发生尿路感染,因此要积极治疗。

5.加强饮食调节

在发作期以清淡易消化而且富含营养的食物为主,多饮淡茶水或白开水。在缓解期宜多食滋补益肾的食物,如瘦肉、鱼虾、木耳等增强体质,提高机体免疫力。

6.及时就医

一旦发现尿频、尿急、尿痛、寒战、腰痛等症状,医院及时就医,以免错过最佳用药时机,切莫“一拖再拖”。

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