1、不保留灌肠的目的是什么？
1．解除便秘、肠胀气。
2．稀释和消除肠内有害物质及*素，减轻中*症状。
3．清洁肠道，为手术、分娩和检查作准备。
4．为高热患者降温。
2、保留灌肠的目的是什么？
1．镇静、催眠。
2．治疗肠道疾病。
3、试述大量不保留灌肠常使用的溶液、液量和温度。
常用溶液：0.5％一1％肥皂水和生理盐水。
液量：成人每次用量为一ml，小儿为一ml。
温度：39一41℃，降温时用28~32℃，中暑者用4℃的生理盐水。
4、何谓1:2:3溶液？
l:2:3溶液：50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml。
5、不保留灌肠的常用卧位有哪些？
1．左侧卧位，双膝屈曲。
2．不能自行控制排便的患者，可取仰卧位，臀下垫便盆。
6、不保留灌肠的操作注意事项有哪些？
1．灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱深呼吸。
2．清洁灌肠应在检查前或手术前lh结束。
3．掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和溶液量。伤寒患者灌肠溶液不得超过ml，压力要低，液面不能超过肛门30cm。
4．降温灌肠应保留0.5h，排便后0.5h再测体温，并作记录。
5．肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，充血胜心力竭或水钠储留的患者禁用盐水灌肠。
6．灌肠过程中应注意观察病情，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时应立即停止灌肠，并及时与医生联系。
7、请说出不保留灌肠时常使用的压力和肛管插入深度。
1．不保留灌肠时常使用的压力为液面距肛门40一60Cm。
2．肛管插人直肠深度为7一10cm。
8、试述保留灌肠常使用的溶液、药量及温度。
常用溶液为10％水合氯醛，剂量遵照医嘱；2％*连素或0.5％一1％新霉素或其他抗生素等，药量不超过ml，温度39一41℃。
9、试述保留灌肠时常使用的压力、深度及禁忌证。
1．保留灌肠时常使用的压力为液面距肛门＜30cm。
2．肛管插入直肠深度为15~20Cm。
3．保留灌肠的禁忌证为：肛门、直肠、结肠等手术后；大便失禁。
10、简易通便法的目的及操作注意事项有哪些？
目的：用于清洁肠道与解除便秘。
操作注意事项：
1．严重心力衰竭患者遵医嘱使用。
2．肠道穿孔、恶心呕吐剧烈、腹痛者禁用。
3．新生儿、婴儿慎用。
4．冬天宜用40℃温水预热后使用。
11、影响大量不保留灌肠效果的因素有哪些？
1．溶液浓度：0.5％一1％肥皂水，过高或过低影响渗透压。
2．灌人量：成人每次一ml，小儿每次一ml。
3．注人灌肠液速度：注人速度过快过猛，刺激肠粘膜，引起排便反射。4．温度：39一41℃，过高可损伤肠粘膜，过低可导致肠痉挛。
5．肛管插人直肠深度：7一10cm。
6．液面距肛门（筒底距床铺）的距离：40~60Cm，过低，压力小影响流速；过高，压力大不宜保留。
7．灌肠后保留时间：5一10min，以达到较好效果。
12、试述各种异常粪便的常见疾病。
1．稀糊状或稀汁样便：各种感染性或非感染性腹泻，尤其是急性胃肠炎时。大量*绿色稀汁样便并含有膜状物应考虑到伪膜性肠炎。
2．米潜样便：霍乱、副霍乱。
3．粘液便：小肠炎症。
4．冻状便：过敏性结肠炎，慢性菌痢。
5．脓血便：痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠或直肠癌。
6．鲜血便：痔疮和肛裂。
7．柏油样便：上消化道出血。
8．陶土样便：阻塞性*疽。
9．细条状便：直肠癌。
10．乳凝块：消化不良。
13、试述清洁灌肠的目的及适用范围。
1．清洁灌肠的目的：彻底清除滞留在结肠中的粪便，协助排出体内*素。
2．适用范围：用于直肠、结肠检查前的准备或脏器造影、摄片及手术前的准备，以清洁肠道，便于检查，并防止手术部位的感染。
14、灌肠的禁忌证有哪些？
妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。
15、为什么肝性脑病昏迷患者禁用肥皂水灌肠？
肥皂水可增加氨的产生和吸收，加重肝性脑病。
16、试述保留灌肠药量及温度。
药液量＜ml，药液温度39~41℃。
17、试述小肠的组成和功能。
小肠是缠绕在腹腔内细薄的管道，分三部分，即十二指肠、空肠和回肠。当食糜在小肠内时，它与来自小肠、胰腺、胆囊及肝脏的消化酶混合搅拌在一起，消化酶作用于淀粉、糖、蛋白质和脂肪。消化后大部分产物由小肠血液循环吸收，剩余产物再随蠕动波由小肠推到大肠。
18、试述大肠的组成和功能。
大肠分盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。大肠的主要功能是吸收水分与营养，制造维生素，形成粪便及排泄废物。
19、何谓中枢性呕吐，有什么临床特点？
1．中枢性呕吐是指各种因素如精神、心理因素，化学物质刺激（如药物中*、细菌*素等）、机械性刺激（脑出血、脑肿瘤、脑炎等引起颅内压升高）直接刺激呕吐中枢而引起呕吐。
2．临床特征：呕吐呈喷射性，不伴随恶心，常伴基础疾病症状，如脑炎伴发热、头痛等。
20、患者呕吐物量与色可提供什么信息？
成人胃容量大约为ml，呕吐物超过胃容量应考虑有无幽门梗阻及其他异常。呕吐物一般为胃内容物，即消化液与食物。呕吐物呈鲜红色提示急性大出血；呈咖啡色提示出血相对缓慢；呈*绿色提示有胆汁反流；呈暗灰色提示有腐败性改变而又长期储留在胃内。
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