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男人老了经常有下尿路症状,包括尿流减慢和起夜。下尿路症状(LUTS)的病因有多种,相应的治疗方法也不同。如果症状没有给生活带来太多的麻烦,并且病因也不是很严重的话,一些男人甚至会选择不接受治疗。
什么是下尿路症状?
泌尿系统可以分为上尿路(肾和输尿管)和下尿路(膀胱和尿道)。下尿路症状(LUTS)是男性的普遍问题,尤其是65岁以上的男性。症状可以由各种条件引起。LUTS通常分为储尿(也叫做刺激性)和排尿(也叫做阻塞性)症群。
排尿症状包括:排尿不畅,迟滞,断流和分叉。
储尿症状包括:尿频,尿急,尿失禁和起夜。
其它可能的症状有尿不尽感,以及上厕所后尿液滴落。
下尿路症状的病因?
有很多原因会造成LUTS。一些很常见的原因有:前列腺肿大。前列腺位于膀胱颈部。当它肿大时,会引起排尿症状。更多详
细信息请参阅前列腺肿大的传单。膀胱过度活动症。随着男性(以及女性)年龄的增长,对于膀胱的控制出现问题很常见。膀胱的储尿功能也会下降,这就造成了尿频,甚至是尿失禁。更多详细信息请见介绍膀胱过度活动的传单。水平衡问题。随着年龄的增长,身体难以控制夜间的尿量,这就导致了频繁的起夜。所以,65岁及以上的人群,每晚至少排尿一次是很正常的。
LUTS的其它病因包括糖尿病、泌尿道感染、膀胱结石、前列腺癌、膀胱和神经系统疾病(如多发性硬化症)。
通常进行哪些测试?
所需测试随症状的不同而不同。你的医生可能会检查你的前列腺,看看它有多大。具体做法是将一根戴手套的手指插入肛门,进入直肠来感觉前列腺的背面。这样它的大小就可以通过检查你的腹部来评估。
还有更多的测试,包括:尿液试纸测试,以排除尿液中的感染或血液。血糖检测以排除糖尿病。也可以进行其他血液检查,例如,测试肾脏的功能,以及PSA测试。这些测试在不同的症状情况下有所不同。你可能会被要求完成一个尿频曲线图,在上面你会被要求记录你排尿的次数以及每次排尿的量。
有哪些自助疗法?
以下是一些你可以自己做来缓解症状的办法:减少液体摄入量。没有明确的摄入量规定,但是如果你是一个平时喜欢喝东
西的人,可以通过减少液体摄入量来缓解症状。减少夜间饮水。如果你有频繁起夜的症状,就应该在下午4点以后尽量不喝水。尝试预测自己可能出现尿频、尿急的时间,然后在这个时间之前少喝东西。比如,在你出门前的2-3小时内不要喝太多东西。但是,每天的液体摄入量不能少于1.5升。
考虑换掉你喝的东西。酒精饮料、碳酸饮料和含咖啡因的饮料都会加重LUTS。试着不再喝这些饮料,看看你的症状是否得到了缓解。如果你吸烟,那么戒烟绝对可以缓解你的病症,因为尼古丁会刺激你的膀胱。尝试训练膀胱。如果你尿频,就试着憋尿。如果可以的话,逐渐增加上厕所的间隔时间,同时增大每次的尿量。通过这种方式,膀胱肌会扩张。
如果是排尿迟滞,站着小便时尽量放松些就会好很多。尿急症状的缓解方法是分散注意力,比如呼吸和思考(例如,数数),这样就不会想着膀胱了。
盆底训练。这种训练可以帮你增长憋尿时间,也不会出现憋不住了的情况。原理是盆底肌肉是用来断流的。训练方法是每次收紧盆底肌肉10秒,一天至少10次。
其它有用的方法
LUTS的治疗方法取决于:潜在病因。打扰生活和影响生活质量的程度。比如,你患有前列腺肿大,那就要吃缩小前列腺的药,或者做前列腺部分移除的手术。有其它症状的男性,可以做不同的手术来缓解。药物可以有效改善膀胱过度活跃和储存症状,也可以用来减少起夜次数。如果你患有尿失禁,那么通过小管(导管)从膀胱排尿会解决这个问题。
很多男性使用导尿管是为了清空膀胱,所以不会将导尿管一直留在身上。但是,有些男性需要长期导尿管。如果你需要使用导尿管的话,你的医生会和你详细讨论这个问题。也许你会被介绍给专家诊治,尤其是你在进行了自助措施或吃药后症状没有得到缓解的情况下。如果你需要进一步的测试,也可以请你的医生将你介绍给专家。
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