第篇头孢类抗生素选择的常规套路
孩子细菌感染了,妈妈都知道需要抗生素来治疗,都知道使用头孢类药物,但是几乎没有人知道,不是所有带「头孢」的药物,都是可以随便选择的喔。
合理使用抗菌药物,其中非常重要的原则就是,对于常规的细菌感染,应该先从低级的抗生素用起,应该先从抗菌谱覆盖面小的抗生素用起。
比如,头孢菌素类药物,也就是妈妈们口中的「头孢」,常用的有30种左右,按照其研发年代及抗菌性能的差异,把头孢类药物分成4代。
第四代头孢是目前最抗菌能力最厉害的头孢,常规的感染应该从第一代头孢用起,并不是所有叫「头孢」的药物都可以随便用。
下面就把这4代头孢类药物分享给大家,但主要是介绍口服给药的头孢类药物。注射给药的头孢,暂不解读。
第一代头孢:这类药物以前又叫先锋霉素。比如头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑林(先锋霉素Ⅴ,无口服)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢羟氨苄、头孢克洛等。适合儿童的剂型可以选择颗粒剂或干混悬剂。
头孢克洛干混悬,属于第一代头孢,有草莓口味的、医院和药店都易买到,比较适合婴幼儿人群的常规细菌感染。
头孢克洛干混悬,虽然属于一代头孢,但抗菌谱较其他一代头孢略广,那为什么没有推荐其他一代头孢呢?
原因很简单,另外几个一代头孢,适合儿童的剂量和剂型,医院和社会药店,都不卖这些药。如果买到的话,也可选择。
第二代头孢菌素:这类头孢比第一代头孢的抗菌谱更大,一代头孢搞不定的细菌,它可以搞的定。
目前,儿科常见感染性疾病中,常用的有头孢丙烯颗粒、分散片或咀嚼片,头孢呋辛酯颗粒、干混悬或分散片。
第三代头孢菌素:这类头孢总体实力进一步提高,但是某些能力比一代弱,某些能力又比二代强。这说明了有的时候选择高级的头孢,不一定有低级的有效。
比如头孢地尼分散片或颗粒,头孢克肟颗粒、分散片或干混悬,头孢泊肟酯干混悬或分散片,均为第三代头孢。
第四代头孢:这类药物都是注射剂,比如头孢匹罗和头孢吡肟,是住院的患者才会使用,也就是感染了厉害的耐药菌,使用前三代搞不定的适合,才会选择性使用。
通过上述的内容,仅仅是想告诉妈妈们,应该从低级的抗生素使用起,不要乱用头孢,可减少细菌耐药的发生。
事实上除了考虑级别,还得具体看是哪类细菌感染,哪个部位的感染,想正确的选择抗生素没有那么简单,因此,对于抗生素,不建议在家自我药疗。
好了,今天的内容就到这里,如果麻麻们有其他关于婴幼儿用药、哺乳期用药和妊娠期用药等问题,可以点击文章结尾左下角「阅读原文」进行咨询。
梅贰康婴幼儿家庭用药百科全书