说起幼儿腹泻,宝爸宝妈们一定最有发言权,幼儿腹泻是宝宝常见疾病,也是家长朋友最难应对的疾病之一。
轮状病*每年都来势汹汹,成了换季时节儿童健康的一大危害。感染病*后孩子会发烧不退、上吐下泻。
轮状病*是一种双链糖核酸病*,主要感染小肠上皮细胞,造成细胞损伤,而引起腹泻。由于外观长得像轮子而得名,在四季均可发病。
它最大的危害就是脱水,电解质紊乱,循环功能衰竭。
重度脱水就会导致机体出现严重的代谢紊乱和电解质紊乱,会引起心脏循环功能的障碍,出现休克,导致患儿病情恶化,危及生命。
轮状病*感染还会引起心肌炎、脑炎。器官功能的损害,以心脏、大脑两个器官为主。
家长发现宝贝腹泻、呕吐,而且腹泻不止,医院治疗,大部分不会发展到重症。但如果拖延了病情,没有及时就医,就会出现危重病情。
轮状病*是儿童病*性胃肠炎的一个常见病因。因此,发病人群以儿童为主。
从年龄上来看,5岁以下儿童都可能患病,其中高发年龄段在6个月~3岁之间。此阶段的婴幼儿体内缺乏抗病菌,抗病*能力较差,需提高警惕。
潜伏期短,起病急:潜伏期约2~3天,感染初期有咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状,一般还会伴有低热。
先呕吐,后腹泻:感染初期呕吐先于腹泻。最初出现频繁呕吐,持续2~3天后,开始腹泻并逐渐加重。大便呈稀水蛋花汤样,或白色米汤样,带有少量粘液,有酸臭味,无腥臭味。后期由于经肠道丢失液体较多,出现大便量多、水多、次数多,小便量少的临床特征。
严重者出现脱水:由于频繁的呕吐和腹泻,加上进食少,很可能会出现脱水,若不及时治疗,可导致低血容量性休克而危及生命。
脱水的症状有:囟门凹陷、面颊及眼窝凹陷、皮肤弹性降低、眼泪少或无泪、腹部凹陷等等,但家长们比较难准确地判断。一个简单而有效的方法就是看孩子的尿量:明显少于平时,就是脱水。
轮状病*的主要传染途径为粪-口传播,也可经呼吸道传播。
外出回家没有及时洗手,碰到宝宝的玩具、食物、餐具,一旦手上感染病*就会被宝宝吃进肚子里。
以大便常规检查为主,排便后1小时内进行化验,检查可见脂肪球和少许白细胞。由于轮状病*感染后1~3天内会有大量病*通过粪便排出,因此,大便常规检查应该在早期进行。
病*感染的治疗关键就是对症治疗,切勿随意使用抗生素,否则会导致肠道菌群失调,加重腹泻!
腹泻最直接的危害是脱水,应及时补充液体和电解质。
①补液盐
水样腹泻可以口服蒙脱石散这类止泻药物,减少腹泻量,减少水分丢失。呕吐不严重的孩子家长可以喂口服补液盐,以防治脱水。口服补液盐是预防和缓解腹泻引起的脱水首选的方式。
对于发生轻度或中度脱水并且口服补液失败的孩子,首先考虑用鼻饲胃管补液,其次才是静脉补液(俗称的挂水)。
若孩子已经重度脱水,就直接去挂水。
肠道感染腹泻过后,肠道的功能紊乱,可以口服一些医疗用的不属于保健品的益生菌,维护肠道的菌群稳定,帮助肠道功能恢复正常。
②饮食疗法
根据患儿的年龄和饮食习惯补液治疗后4~6h尽快恢复饮食,可以缓解感染所致胃肠道上皮通透性的改变,缩短疾病病程和改善患儿营养状况。
对于年龄稍长的儿童,饮食不受限制。包括谷物、肉类、酸奶、水果和蔬菜。主要目的是保证足够的能量摄入。不推荐高浓度单糖饮食,包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点和其他含糖饮料以及高脂肪食物。
1.合理膳食
多吃水果蔬菜,少吃油炸、荤腥、以及生冷食物,请勿暴饮暴食。
2.接种疫苗
目前,接种轮状病*疫苗是预防腹泻最有效的方法。
3.隔离患者
对于已经感染轮状病*的患儿要采取隔离消*的工作,防止疾病传播。
4.养成良好的卫生习惯
饭前便后先洗手,水杯餐具煮沸或消*后使用。注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净。外出回家先洗手,避免公共场合把病*带回家。
园所疾病预防培训针对当季流行性疾病,我园进行了“轮状病*”相关知识的培训,使保育教师对“轮状病*”有更加科学的认识,有效的提高了大家的保健水平,为我园幼儿的健康成长又增加了一道有力的屏障。
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