年10月，医院产前诊断中心成功为一RH血型不合导致贫血的胎儿完成宫内输血术
年10月，莒县王某因妊娠26+1周彩超提示胎儿发育异常来我院产前诊断中心进行咨询，说起五次的妊娠经历，可谓是一段辛酸血泪史：12年前第一次怀上的孩子，因计划外妊娠行人工流产术；第二次到孕足月时因胎儿全身水肿而不得不含泪引产；当年再次怀孕后不幸自然流产；年第四次怀孕的她孕26周时诊断为胎儿重度贫血及胎儿水肿，急诊剖宫产2小时后抢救无效死亡。这是第五次怀孕，还是再次像中了魔咒似的：超声检查发现胎儿大量胸腹腔积液，全身皮肤水肿，并伴有胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速（MCA-PSV）增高，随时可有胎死宫内的危险！
一次偶然的机会，产前诊断中心的王伟伟主任听说了这个病人，主动打电话给她，原本毫无希望的她，再次燃起了对生活的希望，经王伟伟主任了解原来王某血型是稀有的RH阴性，是母胎血型不合导致胎儿溶血性贫血，她在怀孕24周时经产检发现胎儿又因溶血性贫血发生胎儿水肿，胸腹腔积液！已处于严重贫血状态，经过王伟伟主任及彩超室、输血科、化验室、NICU等相关科室的大力支持下，一致认为要采取宫内输血治疗！年10月4日在王伟伟主任的指导下成功的进行了2次宫内输血，术后胎儿贫血及水肿症状有明显的改善。
Rh血型是血型分类的一种，其中Rh（-）血发生率为0.3%，而AB，Rh（-）整体发生率更低，在1-3/左右。初次妊娠分娩Rh（+）的宝宝后，如果再次妊娠Rh（+）胎儿时，可能因为同种免疫再次致敏，引起胎儿宫内溶血性贫血。
宫内输血是在实时动态超声引导下，通过宫内输血技术予胎儿输血，从而改善胎儿宫内状态并尽量延长孕周。但宫内输血需要在胎儿游离的细小的脐带静脉血管上进针，不同于新生儿输血，操作难度大，而且术前需精确计算输血量、输血速度。而术后也需要监测和处理感染、心动过速、心动过缓、脐带血肿等可能并发症、判断再次输血时机等问题。
目前，国内能开展宫内输血的单位在5家左右，主要应用于各种血型不合引起的胎儿贫血，以及胎母输血综合征或者胎胎输血引起的胎儿贫血，和胎儿镜技术一样，属于产科的高精尖技术。我院成功开展了胎儿宫内输血技术，在产前诊断技术又上是一项新突破！
胎儿即生命，临沂市产前诊断中心将继续努力致力于胎儿救治工作，为更多的家庭带来生命的希望。
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时间：周一全天王伟伟主任
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周三上午马玉霞医师
周四全天马玉霞医师
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