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TUhjnbcbe - 2021/5/1 21:07:00
白癜风图像 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/170420/5299691.html
图:白血球在尿液中的细菌尿脓尿,尿路感染。这些细胞有裂片细胞核和折射细胞质颗粒(犹他州大学医学院提供的照片)。在24个月以下的儿童中,尿路感染占发烧的7%,是医院急诊室检查的常见司机。婴儿和蹒跚学步的婴儿的这些细菌感染很难诊断,因为他们的症状与其他引起发烧的情况相似。如果诊断延迟,尿路感染可能发展成严重的感染,可能造成持久的后果。例如,尿路感染相关的肾脏疤痕已与高血压和慢性肾脏疾病联系在一起。要诊断泌尿系感染,医生必须在含有营养成分的培养皿中培养尿液样本,然后等待尿液细菌的生长。然而,这个过程可能需要两天,延迟治疗。儿科医生和他们的同事在UT西南医疗中心(达拉斯,德克萨斯州,美国)进行了一项回顾性的横断面研究,在急诊科对24个月以下的儿童进行了可疑尿路感染的评估,并在6年内进行了尿液分析和尿液培养。主要结果为阳性尿培养结果和培养阈值。测定尿镜切点和白细胞酯酶(LEE)在尿比重低、中1.~1.、高1.三组的检测特征。在分析的例患者中,例尿培养阳性(8.3%)。他们利用尿液的比重,发现在高尿浓度时,最佳白细胞每高功率场的袖口为3次(正似然比[LR+]10.5;负似然比[LR?]0.12),中度时为6次(LR+12;LR?0.14),高浓度时为8次(LR+11.1;LR?0.35)。低至高尿浓度(LR+25.2,LR?0.12;LR+33.1,LR?0.15;LR+37.6,LR?0.41)小阳性LE的似然比仍很好。儿科助理教授、这项研究的主要作者沙希德·纳德姆(ShahidNadeem)说,“对于每一个浓度组,白细胞酯酶都保持不变,这表明它是分析尿液中存在白细胞的一个很好的触发因素。”了解不同浓度的尿路感染患儿尿液样本中有多少白细胞,可帮助医生在接受尿液培养结果之前开始治疗这些感染,减轻患者及其父母的负担,并防止并发症的发生。“作者认为,预测阳性尿培养结果的最佳肾盂切点随幼儿尿浓度的变化而变化。当尿浓度较低时,尿脓阈值为3个WBC/HPF,而当尿浓度较高时,8个WBC/HPF对UTI有最佳的预测值。无论尿液浓度如何,LE阳性都是尿路感染的一个强有力的预测因子。这项研究发表在年2月的“华尔街日报”上。儿科学.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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