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TUhjnbcbe - 2021/4/28 5:23:00
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尿路感染又称泌尿系统感染,是肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。

一般以膀胱为界分为上尿路感染和下尿路感染。最常见的是下尿路感染,常见症状为尿频、尿急、尿痛、尿不尽等,上尿路感染则以肾区疼痛、发热等全身性症状较为多见。

由于女性的生理结构和行为活动原因,所以与男性相比,尿路感染更好发于女性。

尿路感染为何会反复发作?

引起尿路感染反复发作的原因有很多,其中最主要的原因是治疗不彻底。

有些患者会自行改变治疗,当尿频、尿急、尿痛等症状一消失就停药,少量细菌在尿道内继续繁殖,造成反复发作,久而久之成为慢性尿路感染;还有一些人存在一些基础疾病,如糖尿病、泌尿系结石、尿道梗阻、女性更年期患者雌激素水平降低、子宫膀胱脱垂等,这些诱因如果处理不当就可能造成尿路感染反复发作。

另外也与病人的性别、年龄、体质、疾病进程等有关。

尿路感染的一般治疗

尿路感染主要以敏感药物治疗为主,尿路感染最常见的细菌是革兰阴性菌,一般使用喹诺酮类药物,这类药物具有高尿液浓度,抗菌谱可以广泛覆盖尿路感染常见病原菌,也可使用环丙沙星,头孢菌素(2代或3代),阿莫西林,呋喃妥因等。

反复尿路感染建议尿培养检查,根据药敏结果用药的针对性就更强,治疗效果也会更好;通过多饮水,勤排尿,避免憋尿,适当锻炼提高自身抵抗力等生活方式来治疗和预防尿路感染也很有必要。

患者在治疗方面存在哪些误区?

尿路感染的治疗强调用药的合理、稳定、足量疗程,目前最大的误区是提早停药和自行经验用药。这会导致尿路感染反复发生,产生耐药性,影响后续治疗。

一般来说,对于单纯性下尿路感染使用抗生素3~5天,复查尿常规正常或症状缓解后,再多服用3~5天。单纯性肾盂肾炎疗程应达到2周,如反复发作可延长治疗疗程。

预防很关键

1.避免久坐、憋尿,不让尿液长时间留存于膀胱中,注意保暖,防止受冷致尿淋漓不尽;

2.加强锻炼,增强体质,提高免疫力;

3.注意个人卫生,女性上完厕所后,卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口,不可来回擦拭;注意房事前后须解小便。

4.控制基础病,如糖尿病、高血压等。糖尿病病人尿糖升高,会利于细菌的生长繁殖。长期高血压、高血糖,会损伤肾脏及尿路系统血管,引起器质性损伤;

最后补充下,传统中药在慢性尿路感染患者长期发作的预防和治疗中也有一定的优势。

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