盆腔炎（PID)是妇科常见的生殖器官感染性疾病。美国有4.1%性活跃女性一生中曾接受过PID治疗。
PID若不积极治疗，会引发异位妊娠、慢行盆腔疼痛及不孕等严重后果。
一般认为PID的发病可能与性传播的沙眼衣原体和淋球菌感染有关。也有文献报道如支原体、阴道毛滴虫等也可引发PID。
在年《临床与病理杂志》发表的一篇论文就着重研究了淋球菌、衣原体感染与盆腔炎三者之间的相关性程度。
衣原体和淋球菌感染是全球公认的最常见的性传播疾病。年美国黑人淋球菌感染人数是白人的9.6倍；而年澳大利亚原住民淋球菌感染风险是非原住民的10倍。产生这种差异的原因可能与健康医疗水平、性行为活跃度等有关。
研究发现淋球菌感染引起的PID临床症状更严重，而且目前淋球菌抗生素的耐药性比例增加，因此了解淋球菌感染在PID发病中的作用至关重要。
01研究对象：医院妇产科至年住院及急诊中诊断为PID的女性，且出生于—年。记录患者的一般情况，并收集患者宫颈分泌物病理报告。
入选标准：非妊娠期；符合PID诊断标准；有性生活史；本次发病就诊前未使用抗生素治疗。
临床诊断：参考年美国疾病控制中心提出的PID诊断标准。
02本研究共纳入31，例出生于—年的妇女。
12，例(38.3%)患者进行了衣原体和淋球菌感染检测，例(3.4%)仅检测了衣原体感染，例(0.2%)仅检测了淋球菌感染。最终有例女性确诊为PID，其中例为住院患者，例为急诊患者。
衣原体和淋球菌检测均阳性时PID发病住院率最高，为24.4%。淋球菌感染次之23.9%；，然后是衣原体感染7.6%；
03本研究发现：淋球菌检测阳性患者的PID发病率是衣原体和淋球菌检测阴性患者的4倍以上，衣原体检测阳性患者的PID发病率是衣原体和淋球菌检测阴性的患者的1.8倍。因此淋球菌阳性患者应该尤其引起医生和患者的重视。
由于淋球菌感染导致的PID患者住院率高于急诊患者，可以推断淋球菌相关PID临床症状更严重。但是衣原体感染人数远多于淋球菌感染，因此临床上衣原体所致PID较淋球菌更普遍。
本研究发现随着病理检测次数增加，衣原体和淋球菌阴性患者PID的发病风险亦增加，但目前尚未见相关报道。这可能与医生会建议具有性传播感染疾病高风险的性活跃女性多做相关病理检测有关。即性传播感染风险越高的女性警惕感越高，进行宫颈病理检测的次数则越多，PID发病风险增加。
也有研究证实：年轻女性、原住民发生PID风险更高。此外，衣原体和淋球菌检测阴性报告越多，提示可能存在其他病原体感染，如支原体、滴虫等，这些病原体也可能导致PID。因此对于反复衣原体和淋球菌阴性的患者也需要引起足够重视。
本研究证实原住民PID发生风险是非原住民的近2倍；但是其衣原体、淋球菌感染风险一致。原住民发病风险增加的原因可能与医疗环境差，不良饮食习惯等有关。因此临床上应加强原住民的健康状况，提高人群PID的检出率。
04研究结论：淋球菌感染会导致PID发病风险增加，且原住民发病风险高于非原住民。由于目前抗生素耐药越来越普遍，解决降低抗生素耐药，加强PID高风险人群的检出率，及时诊断和治疗患者，是目前的当务之急。
05盐酸大观霉素（商品名：卓青）做为氨基糖苷类抗生素，主要对淋球菌有高度抗菌活性，这个产品由于临床治疗中多数都是针对淋球菌感染疾病对症治疗，因此相对来说细菌不易产生耐药性。
大观霉素对产生β-内酰胺的淋球菌有良好的抗菌作用，同时对许多肠杆菌科细菌，溶脲支原体都有良好作用，目前是临床中治疗淋球菌感染疾病中出现耐药率最低的产品。
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