一提起支原体感染总是有人脑袋里闪现“滥交”、“性病”、“出轨”等字眼,实际上真的是这样吗?NO!支原体感染虽然属于性传播疾病,但不应该和“出轨”画上等号,这样就太伤感情啦。
支原体到底是神马?
支原体是一类介于病*与细菌之间的原核细胞微生物,通常临床上常见的致病性支原体包括肺炎支原体(M.Pneumonia,Mp)、解脲支原体(U.urealyticum,Uu)、人型支原体(M.hominis,Mh)、生殖支原(M.genitalium,Mg),后三者引起泌尿生殖道感染。生殖支原体自上个世纪80年代才被人们发现,受检测条件所限,医院开展检测。解脲支原体和人型支原体在我国开展检测时间较早,医院都能检测。
支原体在泌尿生殖道存在定植现象,也就是说有相当一部分正常人感染支原体而没有不适症状和体征,以解脲支原体最多见。据研究,在健康人群中,支原体携带率可达4%-22%,个别报道健康男性中支原体阳性率达34%。
怎么知道自己中招了呢?
临床表现:
女性患者多数无明显自觉症状,当引起泌尿系感染时,会出现尿频尿痛;感染引起子宫颈炎,常表现有白带增多、色浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂,进一步可引发盆腔炎,有下腹部坠胀、疼痛等症状;人型支原体感染还可引起产后发热,可能原因是其产生子宫内膜炎。男性患者支原体引起尿道炎时,也可出现尿频、尿急、尿痛及血尿等;很多临床研究显示解脲支原体可能影响精子活动度,所以男性患者可出现少精、弱精及畸形精子症等精液改变。
辅助检查:
支原体的培养是目前国内医疗机构进行解脲支原体和人型支原体检测的主要手段,而且主要是使用液体培养基直接检测并同时进行支原体药敏试验。但是,这种方法有时候会受到细菌或真菌的污染导致假阳性,因此需要固体培养基确认菌落形态才能最后诊断。
怎么就中招了呢?
女性的阴道里通常活跃着许多微生物群,其中就包括支原体。正常情况下,这些微生物处于一个平衡的状态,但在某些情况下,如长期使用抗生素、机体抵抗力下降等,这些微生物群比例失去平衡,致使阴道内环境失调,从而导致感染,比如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等,也可以具体到支原体感染。
它的传播途径主要有:
1.间接传播有通过毛巾、内衣、游泳裤、盆浴、便具等媒介传染;
2.性接触传播;
3.产道感染。
中招了该如何治疗?
在生殖道支原体感染诊疗共识上有很明确的治疗方针,看好啦:
一、如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅解脲支原体阳性,考虑为携带者,不必治疗。
二、解脲支原体经感染治疗后症状体征消失,仅解脲支原体实验室检查结果为阳性时,应考虑是否转为解脲支原体携带,不必继续进行药物治疗。
三、男性若确诊为解脲支原体性尿道炎,建议同时治疗性伴,期间注意避免无保护性交。
四、男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。
五、如果能够进行生殖支原体监测,应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行生殖支原体检测。
六、治疗盆腔炎时,应该考虑支原体可能参与盆腔炎的发病,抗菌谱适宜使用覆盖支原体方案。
所以如果只是发现支原体、衣原体阳性,而本身没有任何不适、症状,又没有生育要求,是不需要治疗的。如果需要治疗,医院就诊,行药敏试验检查出对某种药物敏感,然后规律用药,并且应该重视配偶的相应治疗,治疗期间规律饮食及生活,多饮水,勤换内裤,只有积极配合医生的治疗,才能取得良好的效果。
另外多项研究表明,男女双方生殖道Uu培养阳性对IVF的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响,认为宫颈解脲支原体阳性不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局。所以查出生殖道支原体感染,不要恐慌,不要紧张,你只是中大部分人都会中的招,积极配合医生的建议及治疗,轻松备孕即可。
作者简介
[姓
名]:朱静
[职称]:医学博士,主治医师
[专业特长]:试管婴儿、人工授精等不孕症相关辅助生殖诊疗及卵巢低储备的处理
[个人简介]:年获得上海交通大学医学院妇产科学博士学位,博士期间于美国康涅狄格大学访学一年,-年于上海交通大医院妇产科完成住院医师规范化培训,-年7月工作于上海交通大学医医院辅助生殖科,擅长多囊卵巢综合征、卵巢早衰及子宫内膜异位症等疾病,熟练掌握各种促排卵方案的生殖内分泌机理。先后在国内外各级期刊发表论文多篇,主持并参加多项国家级、厅局级课题的研究。
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