3月,春暖花开,与往年同期相比,医院儿科儿童感染性疾病的患者明显减少。近日,医院儿科二区采访时,该科医生表示,目前仍有少数散发的感染性肺炎,特别是支原体肺炎。由于孩子持续的发热、咳嗽以及有别于一般肺炎的治疗过程,痊愈过程也较长,使很多家长非常困惑和焦急。
为了进一步了解支原体肺炎,记者找到了该科主任宋文涛。“支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的一种肺部感染性疾病。所谓的肺炎支原体,是一种介于细菌与病*之间的病原微生物,通过接触或者飞沫传染。本病前几年多见于学龄期儿童,现在婴幼儿感染的逐渐增多。大多数成人由于体内已有抗体,很少发病。支原体肺炎的主要症状是发热、咳嗽,发热可以持续2~3周,部分可出现高热,体温持续在39℃左右。咳嗽呈干咳,逐渐加重,并会出现持续性剧烈干咳,痰少,咳嗽还可持续2周甚至更长时间。另外,部分患者还会出现乏力、肌肉疼痛、咽痛、头痛等症状,持续数天可自行缓解;少数患者可出现皮疹。支原体肺炎患者肺部检查一般听不到湿罗音,表现为典型症状重、体征轻的特点。”宋文涛说。
说到支原体肺炎的诊疗,宋文涛强调:“支原体抗体的检查是支原体肺炎确诊的依据。不过,支原体抗体的检查及结果判断比较复杂,需要由专业医生结合临床及检查结果的动态变化来判断。家长切忌根据自己有限的医疗常识盲目给孩子用药。儿童支原体肺炎的治疗,主要是大环内酯类药物,也就是大家非常熟悉的阿奇霉素或者红霉素、罗红霉素之类的药物。不过,喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星,四环素类如多西环素、米诺环素等药物也有很好的效果。但是,由于存在副作用,8岁以下不宜用四环素类药物,18岁以下不宜使用喹诺酮类药物。阿奇霉素的用法,一般一周用3~5天为一个疗程,支原体肺炎一般用阿奇霉素2~4个疗程。另外,支原体肺炎一般预后良好,部分重症支原体肺炎可以合并心肌损害、肝损伤、血小板减少甚至溶血性贫血、噬血细胞综合征等而危及生命。”
谈到支原体肺炎的预防,宋文涛表示,与一般的呼吸道感染性疾病预防一样,预防支原体肺炎主要的措施是增强孩子的体质,提高免疫功能。日常生活中,要让孩子经常进行室外活动,多晒太阳、呼吸新鲜空气,有助于提高免疫功能。避免孩子到人群密集的场所、注意居室通风、合理保暖、营养均衡、勤洗手、戴口罩、避免与呼吸道感染者密切接触,有效减少呼吸道感染的发生。另外,带病上学,既不利于疾病的康复,又有可能造成疾病的扩散,因此要尽量避免。
焦作日报全媒体记者孙阎河
资料库提供图片
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