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TUhjnbcbe - 2021/4/15 20:34:00
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注:本文图片素材来源于网络

咳咳咳,咳咳咳......每到呼吸道疾病的高发期,一种“特殊的肺炎”,就瞄准了学龄前期和学龄期的娃——支原体肺炎!

就在上周一,圆圆从幼儿园回来后发烧了,我看他精神状态还不错,量体温也没到吃退烧药的程度,所以就让他多喝点温开水。

没想到第二天早上,圆圆懒洋洋的不想起床,体温飙升近39度。我赶紧给娃贴上退热贴,吃上退烧药降温,并跟幼儿园请假,让他在家休息。

到了晚上,圆圆还是没退烧,而且伴随着高烧,不间断的咳嗽和流鼻涕。我和芝爸担心了,“该不会是肺炎吧!”

马上医院挂急诊,抽血化验和拍胸片,医生诊断为“肺炎支原体肺炎”。

听到这个答案,芝妈心碎一地,很后悔医院就诊,才让病原菌不断地侵入进而发展成肺炎。

庆幸的是,经过一个多星期的住院治疗,圆圆的烧终于退了,身体状况好了很多~这期间,芝妈向医生详细咨询了支原体肺炎相关知识~

什么是支原体肺炎?

估计很多宝妈不明白支原体是什么,是病*?还是细菌?其实都不是!

我们所说的支原体是肺炎支原体(MP),既不是病*也不是细菌,大小介于两者之间,是一种特殊的病原微生物。

它可由口、鼻分泌物经空气传播,引起散发和小流行的呼吸道感染性疾病,主要祸祸的人群是儿童和青少年,通常在中小学、托儿所和*营等集体单位中出现暴发等流行现象。

得了支原体肺炎,会有哪些表现?

在这个呼吸道疾病的高发期,得了支原体肺炎,会有哪些表现呢?

肺炎支原体感染后,宝宝主要症状是咳嗽,近半数宝宝会出现发热,这也是支原体肺炎的狡猾之处,酷似感冒,容易让宝妈掉以轻心,从而延误了疾病的治疗。

支原体感染严重时,宝宝会引起机体强烈的免疫反应,出现高热,剧烈咳嗽,部分宝宝会有哮喘、呼吸加快的表现。

另外支原体肺炎还可引发肺外并发症,包括:咽和耳鼓膜充血,少数人有皮疹,浅表淋巴结肿大,胃肠炎、心包炎、心肌炎、肝炎、肾炎、肾病、脑炎、脑膜炎等,后果不堪设想!

如果,宝妈们察觉宝宝有以上症状就要提高警惕了,以防支原体肺炎,医院就医,做相关检查!

得了支原体肺炎该如何治疗呢?

一旦被医生诊断为肺炎支原体感染,我们平时熟悉的青霉素和头孢类的药物就派不上用场了,需要使用针对支原体感染的抗菌药物,比如我国权威指南一致推荐的阿奇霉素。

据文献报道:阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染的疗效良好,治疗儿童下呼吸道感染的治愈率达到72.86%。[1]

关键是用法也比较方便,对于小儿患者,在临床上口服阿奇霉素,每日1次,疗程为3~5天,疗程总剂量不超过mg[2]。

另外:红霉素、罗红霉素、克拉霉素也具有一定疗效[3],具体使用请遵医嘱。

通过芝妈的科普,想必宝妈们已经get到支原体肺炎的相关知识,即使遇到这种情况也不会手忙脚乱啦。

参考资料:

[1]张莉.早期服用阿奇霉素用于治疗儿童下呼吸道感染的研究.国际医药卫生导报.,25(8):-.

[2]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会,中国实用儿科杂志,,32(10):-.

[3]中华人民共和国国家健康委员会,中华临床感染病杂志,(01):6-13.

医生点评:阿奇霉素疗效虽好,但也必须遵医嘱,规范足疗程服用,才能发挥其应有的效果。

文档编号:PP-ZIT-CHN-,到期日:-2-2

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TUhjnbcbe - 2021/4/15 20:35:00

探析仔猪支原体肺炎病及疫苗防控措施

侯梁艳荣春强/广西壮族自治区三江侗族自治县洋溪乡水产畜牧兽医站仔猪支原体肺炎是由支原体引起的仔猪肺炎,常见的支原体形态为球状、干状、丝状和环状。由于仔猪肺炎支原体对于外界的抵抗力一般不强,在室内温度较低的条件下就有可能失去活性,在低温的条件下,虽然可以保存很长的一段时间,但是一般都可以通过使用的药物迅速将其杀死。支原体能够抑制肺泡巨噬细胞的吞噬作用,抑制嗜中粒细胞的功能,造成机体的免疫功能下降。据研究发现支原体也可以增加蓝耳病病*的*力,增加猪体内圆环病*量,且会延长圆环和蓝耳病*的存活时间,从而影响到疫苗的免疫效果。

1、临床症状

仔猪支原体肺炎病以咳嗽和喘气为主要临床病症,急性病症表现为体温上升,食欲不振,呼吸加快,咳嗽喘气,严重的呼吸有喘鸣声、拉风箱声。

2、病理剖检

主要病变在肺部,肺部呈肉变或胰变的病理变化。如果细菌继发感染时,可以看到胸膜炎、肺炎等炎症性病变,严重的时候会出现胸膜粘连、肺坏死。

3、疫苗防控措施

疫苗选择支原体疫苗分为直接灭活支原体疫苗和活疫苗注射两类,其中灭活疫苗主要有J株、P--3株、BQ14株三种*株;其中活疫苗主要有RM48株、Z株以及株,3个*株,灭活支原体疫苗肌肉注射疫苗可以直接产生体液进行免疫,使用方便,但是临床研究反映一次体液免疫注射效果不理想,活疫苗肌肉注射可以直接产生细胞占位及体液免疫,免疫的效果甚好,其中Z株、株疫苗需要通过胸腔或者肺内进行注射,需要一定的疫苗注射技术,而其中RM48株肌肉注射可以通过喷鼻进行免疫,也可以通过胸腔或者肺内进行注射,使用较为方便。关于支原疫苗的抗体检测效果的评估,支原体疫苗肌肉注射免疫后暂无简易快速评估的抗体检测办法,支原体疫苗感染比较高,抗体的检测不能区分出是支原体疫苗还是野生病*产生的抗体,并且各种疫苗抗体检测的数值成活率高低与其免疫的效果相关性不大,如此,抗体的检测效果没有太大的意义,临床主要评估方法是通过成活率和料比、仔猪已经出栏的时间、肺部病变性评分等因素来进行评估。喷鼻疫苗优势由于支原体产生的占位抗体和分泌物几乎无法从仔猪呼吸道末端上排而是直接沉降到仔猪支气管和呼吸道的末端及肺泡中,逐渐的形成了仔猪的肺内胰变。为了有效的消灭支原体产生的那些占位抗体,通过给仔猪注射或者是给仔猪喂药两种方式直接的到达了仔猪的血液循环,到达了仔猪的肺部,这样可以中和或者有效的抑制和杀死了那些进入了仔猪的血液循环系统和进入仔猪呼吸道体液内的支原体,但是对于进入仔猪呼吸道的那些支原体粘附在肺的纤毛上,但并纤毛上没有对抗体占位,所以起不到很好的抑制和防御效果,而仔猪呼吸道占位免疫支原体活疫苗就是模拟了支原体感染的途径,通过仔猪肌肉注射、皮下抗生素注射、静脉注射直达仔猪呼吸道的细菌粘膜,可以使仔猪产生喷嚏占位呼吸道免疫、细胞呼吸道免疫、体液免疫,是一种完全的免疫。占位之后仔猪可以接受4~7d的喷嚏占位免疫操作,操作方便,应激小,尽早占位,且完全不受母源抗体的干扰。免疫处理禁忌在免疫前3d以及免疫15d以内,不能对支原体进行药物治疗。比如,磺胺类药物、青霉素类、头孢类,对仔猪支原体肺炎的治疗几乎不起作用,不影响疫苗的免疫,所以在疫苗前后都要慎重使用;但是如果使用长效土霉素、长效恩诺沙星等对支原体是有效的药物做3针保健,则对疫苗免疫有效果,需要停药或换药。

4、讨论

疫苗的选择,除了依靠不同品牌的疫苗本身特性外,还要受很多方面因素的影响。对于仔猪的疫苗接种通常是分为两次,第一次是基础免疫,第二次是加强免疫,从而产生长时间高效的免疫力。来源:《兽医导刊》杂志免责申明:本
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