中华医学会妇产科学分会第十一次
全国妇产科学术会议纪要(二)
作者:朱兰、段华、时春艳、杨孜、王建六、杨佳欣、王永*、王春庆、田秦杰、孙智晶、郎景和
选自:中华妇产科杂志年8月第50卷第8期,第页-页
三、妇科肿瘤、妇科病理分会场(医院杨佳欣整理)
主题是解析年WHO关于妇科肿瘤的新分类,妇科恶性肿瘤治疗规范及新技术新进展。妇科肿瘤的治疗遵循“四化”与“四学”,推广妇科肿瘤诊治规范,促使妇科恶性肿瘤的治疗更加规范化。
1.子宫颈癌分会场:
郎景和院士进行了子宫颈癌精准筛查及个体处理的报告,介绍了细胞学筛查如何可以进行分流使高危患者及时处理,HPV16、18型是筛查的重中之重。细胞学检查和HPV检测两个手段如何更好地应用于子宫颈癌的筛查分别由谢幸、潘秦镜教授做了精彩报告。在如何获得精准的细胞学图片由隋龙和孔令华教授进行了讲解。周先荣教授就如何阅片从病理科的角度做了精彩发言。年WHO子宫颈鳞状细胞病变的新分类由沈丹华教授进行了讲解,年WHO子宫颈腺状细胞病变的新分类由刘从容教授进行了解读。
2.卵巢癌分会场:
杨文涛教授就年WHO卵巢上皮性肿瘤新分类进行了解读,崔恒教授讲解了年卵巢癌新的国际妇产科联盟(FIGO)分期。卵巢癌二元论一直是争论的焦点,卵巢癌也由以往的病理分型向更多的分子分型方面发展,由马丁和孔北华教授就这两个内容进行了解读。卵巢癌的手术目前强调卵巢癌手术的无瘤原则,由宋磊教授解读了此方面的概念,吴鸣和梁志清教授进行了卵巢癌化疗及新的靶向药物治疗的报告。
3.子宫内膜癌分会场:
就年WHO子宫内膜癌新分类刘爱*教授进行了解读。目前子宫内膜癌很多研究是关于代谢障碍的,丰有吉教授做了脂代谢相关的基础研究的报告;其次是子宫内膜癌遗传相关的研究,薛凤霞教授就Lynch综合征与子宫内膜癌做了相关讲座。子宫内膜癌的保守治疗一直是近年来研究的热点。杨佳欣教授做了近年来全国多中心研究结果的报告,目前应该严格子宫内膜癌保守治疗前的评估,重视治疗副反应的观察,积极助孕,目前孕激素保守治疗的成功率在90%,成功妊娠率在30%~40%。
杨开选教授就年WHO外阴上皮性肿瘤新分类进行了解读;刘继红教授就外阴癌个体化治疗进行了讲解,由以往手术彻底变为目前的个体化治疗。向阳教授讲解了耐药的滋养细胞肿瘤的治疗,滋养细胞肿瘤的耐药是由很多的医源性因素造成的,注重其初次治疗、减少医源性耐药的发生是根本。
妇科肿瘤会场同时进行了精彩的病例分享及讨论,由医院提供了1例子宫颈腺癌病例,强调了子宫颈癌的规范诊治;医院提供了1例对侧复发的卵巢浆液性乳头状癌Ⅲc期的病例,讨论了如何规范初次治疗时的手术及化疗,并就复发性卵巢癌的治疗进行了讲解。
四、妇科内分泌、绝经、计划生育分会场
1.妇科内分泌专题(医院王春庆、田秦杰整理):
刘嘉茵教授做了“目标卵子数和促排卵方案的选择策略”的报告,强调应以目标卵子数作为选择促排卵方案的依据。田秦杰教授在“