结核病是一种常见的慢性传染病,抗结核药物治疗需要6个月以上,抗结核药物有各种不良反应,以恶心、呕吐等胃肠道反应较为常见,减轻药物的不良反应、使患者坚持服药是治疗成功的关键,且医院感染科使出什么新招来有效缓解结核患者的胃肠道反应?
今年2月份,张先生因患肺结核入医院感染科,服用抗结核药物后出现剧烈的恶心呕吐等不良反应,就连一天三餐都不能正常摄入了,更别提坚持服药了,针对该患者情况,医护人员将吴茱萸掺入食醋碾磨呈糊状特制成透皮贴,敷于患者涌泉、足三里、中脘等穴位处,每天敷贴一次,敷贴三天后患者恶心、呕吐等症状明显改善,一日三餐能正常进食了,保证了肺结核的规范治疗。
恶心、呕吐是结核患者抗结核治疗中常见的胃肠道不良反应,可直接导致患者生活质量下降、水电解质紊乱,严重的恶心呕吐会影响结核病化疗的顺利进行,约有6%的患者因无法耐受而拒绝或间断治疗。因此,如何有效缓解抗结核药物引起的恶心、呕吐等胃肠道反应,是临床医师直接面临的问题。中药穴位敷贴疗法通过药物直接刺激穴位,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其他部位,作用较为直接,药物长时间以相对恒定的速率进入体内,避免了经胃吸收,经肝肾代谢产生的副作用,每天敷贴一次,一般3、4天后起效,7~10天恶心、呕吐等症状完全缓解后停用。感染科62病区年2月~5月共开展中药穴位敷贴治疗人次,85%以上的病人胃肠道症状明显改善了,减轻了患者的痛苦,提高了患者的满意度,从而提高了抗结核治疗的依从性。继中药穴位敷贴疗法缓解结核患者的胃肠道反应之后,针对肺结核患者的盗汗、便秘等常见症状,近期又开展了相应的中药敷贴疗法,进一步提升了感染科的中医药服务能力和治疗水平,为临床上结核病的辅助治疗提供了一条新的途径。
作者:童医院感染科护士
指导:施伎医院感染科副主任
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