育学园宝贝FM
年，我们一起带来最新最专业的
育儿知识
今天和大家说说“呼吸道五项”，一个又快有准的检查！不用抽血，就能知道宝宝是哪种病*感染。
当小宝贝出现咳嗽、发热、流鼻涕等症状时，家长都会首先想到——孩子感冒了！
一旦孩子出现发热、尤其是高热，大部分家长医院。
这时，剧情经常如下发展：
大夫，我这孩子感冒，还发烧。
您给查个血。
大夫，这是单子，您看是细菌的还是病*的？
吃这个？这是抗生素吧，一定要吃吗？
上百度——搜索“血常规如何判断细菌感染”
妈妈群——亲们，帮看看这个，是细菌感染吗？
家长们解读化验单的能力都快磨炼成医生了。
其实，常见的上呼吸道感染也就是俗称的感冒，绝大部分都是由病*引起的，通过血常规的检查，并不能直接、准确说明究竟是细菌还是病*感染，更看不出是哪一种病*导致的感染。
那么，有没有一种检查能够简单、快速、没有痛苦，结果又准确呢？
有！
“查鼻涕”，快速、准确找到原因
在崔玉涛育学园儿科诊所，碰到出现呼吸道症状（流涕、鼻塞、咳嗽、发热等）的小朋友，我们更建议通过鼻咽拭子取孩子的分泌物来化验，从而快速、无创、直接获得检查结果。
这种检查手段被称为“呼吸道五项”，也常被家长们戏称为“查鼻涕”。
儿科医生使用这样一个长长的棉棒，探入孩子的鼻腔或咽部，沾取孩子的鼻或咽分泌物，然后送往检验科进行化验检查。
医生首先会通过临床查体对孩子的情况做初步判断，再决定究竟是取鼻分泌物还是咽分泌物进行检查。两种检查所需使用的“棉棒”略有不同，沾取分泌物的部位也不同。
对疑似流感病*、呼吸道合胞病*感染的，经鼻腔取鼻分泌物进行化验；
（照片为检查取样模拟场景）
对疑似肺炎支原体、呼吸道腺病*感染的，经咽取咽分泌物进行化验。
（照片为检查取样模拟场景）
做完检查，怎么看检查报告？
检验科进行化验检查、出具报告的过程需要30分钟左右，出具的化验报告是这样的：
如上所示，“呼吸道五项”可化验以下5种抗原：
1、肺炎支原体抗原(MP)
2、呼吸道合胞病*抗原(RSV)
3、呼吸道腺病*抗原(AdV)
4、甲型流感病*抗原(FluA)
5、乙型流感病*抗原(FluB)
其中，“阴性”说明孩子当前没有感染，“阳性”说明感染，需要遵儿科医生医嘱进行治疗或居家正确护理，以免病情加重。
为什么检查化验的是这几种抗原呢？
崔玉涛育学园儿科诊所检验科主任穆煜医生解释道：
当然，也有可能孩子的检测结果显示5项检查结果都是“阴性”，是不是说明这检查白做了呢？
不是的。
这样的结果说明了孩子的疾病排除了流感、呼吸道合胞病*、腺病*和肺炎支原体，需要儿科医生结合孩子的实际情况，从其他方面考虑病因、是否继续进行其他检查，然后再制定治疗方案，这对孩子来说也是具有积极意义的。
从“少用药、不用药”的看诊原则出发
有为数不少的家长可能认为“那还不如先把药给孩子吃上，反正查了也不一定能查出来”，其实这是一种儿科医疗的误区。
婴幼儿及儿童的身体机能发育尚不完全，儿科医生会本着“少用药、不用药”的原则对孩子进行治疗，所以查找病因是十分重要的。
此外，明确病因后，医生才能对疾病下一步的发展趋势做出正确的判断，及时采取干预措施，避免孩子病情加重、病情反复或出现其他并发症。
其实，对于自愈性疾病来说，正确的家庭护理，耐心等待孩子自己恢复就可以了。服用药物除了让家长心理安慰之外，对孩子的疾病恢复并没有特别积极的意义。
药物进入孩子的胃肠道后，反而会干扰正常的肠道菌群，这也正是很多孩子吃药之后可能继发出现腹泻、便秘、消化道不适、生长发育放缓等症状的原因所在。
对于呼吸道疾病常见的流涕、鼻塞、咳嗽等症状，可以通过海盐水喷鼻、滴鼻剂、雾化吸入、蒸气浴等方式来缓解，并非一定需要口服药物。
另外，诊所为预约制，能让孩子和家长拥有更为舒适的就诊空间，缩短等待时间，减少交叉感染，家长也有更充裕的时间与医生沟通，预约方式：
-