湿疹是一种常见的炎性皮肤病，以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而得名。该病病程长，易复发。
临床表现
湿疹临床症状变化多端，根据发病过程中的皮损表现不同，分为急性、亚急性和慢性3种类型。
急性湿疹初期表现为红斑，自觉灼热、瘙痒；中期会在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后形成糜烂或渗液面；后期日久或经治疗后急性炎症减轻，皮损干燥、结痂，从而进入亚急性期。
慢性湿疹是由急性湿疹和亚急性湿疹反复发作不愈后演变而来的；或是开始时即呈现慢性炎症，常以局限于某一相同部位经久治不愈为特点。慢性湿疹表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等，主要自觉症状是剧烈瘙痒。
这3种类型湿疹虽都有上述临床表现，但因湿疹部位不同，其皮损形态也有差异。比如，外耳道湿疹易伴发真菌感染；乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有皲裂而伴有疼痛症状；肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗后导致急性患处肿胀或糜烂；小腿部湿疹常会发生溃烂，不易愈合等。
除了上述症状以外，在临床上还有部分患者表现为特殊型湿疹。比如，继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性、化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎，对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹常发病于满月后婴幼儿期，呈对称性，经常发生在患儿的手背、四肢伸侧及臀部。此外，还有一种湿疹，皮损形状貌似钱币，被称为钱币状湿疹。
湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。
按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
(1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。
(3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
湿疹的治疗
湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。因临床形态和部位各有特点，故用药因人而异。药物治疗：口服：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗。外用：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。有些湿疹之所以顽固难治，关键在于只知道清热除湿或健脾祛湿，较少考虑到阳气病变在湿疹发生、发展中的重要作用。而阳气之虚损又常常与湿热、脾虚、外寒等夹杂并存，寒热虚实互见。因此，辛散与苦寒、辛温与清利、补与泻、升与降，深刻领会其相互态势与关系，然后遣方用药，方能祛其邪，复其正，令阴阳平和，长安而不病。湿疹中西医治疗一定要按因湿疹的部位和严重程度选药、定量。基层湿疹小验方
经验方一组成：艾叶9g、花椒6g、地肤子15g、白鲜皮15g、马齿苋20g。用法：加水--ml，煎煮去渣。外洗或湿敷患处，每日二次。主治：各种湿疹经验方二湿疹散外用方：青黛，五倍子，*柏，苍术各20g，煅牡蛎，煅石膏，炉甘石，枯矾各35g，冰片15g共研细末备用，外用。主治：各种湿疹，*水疮。经验方三组成：茯苓50g，苦参50g，*柏50g，地肤子50g，蛇床子50g，白鲜皮50g，川椒5g，枯矾5g，百部30g等。用法：以上药物加到mL水中煮沸半小时辩证灵活运用，水煎待冷，涂擦患疹部位。热重加生地、赤芍、石膏等，寒重加荆芥，浮萍，桂枝，白芍等，湿重加萆薢，木通。经验方四针灸治疗：阴陵泉、三阴交、丰隆。*柏洗剂，方药如下：*柏30g，白矾30g，绿豆20g，甘草20g，打粉麻油调。每日1~2次。典型病例：田某，男，26岁，年8月5日就诊。患者阴囊瘙痒1周，自行抓破致感染，经肌注青霉素、外涂龙胆紫药水无效，遂来治疗。症见阴囊微肿其表皮布满米粒大小，呈痤疮样皮疹，有多处破溃，渗出*色液体，痛样较甚，行走不便，伴口苦，舌质红，苔薄白，脉弦。辩证：肝经湿热，循经下注。投龙胆泻肝汤加减治之：龙胆6g，*芩10g，炒山栀10g，车前子15g（包煎），泽泻10g，芡实30g，白果10g，云苓10g，当归10g，*柏10g，苦参10g，白蒺藜10g，3剂。二诊口苦见愈，阴囊较前明显好转，肿胀消，亦无液体渗出。原方继进3剂而愈。按：足厥阴肝经绕阴器。肝经湿热，循经下注，致阴囊作痒，痒不可耐，自行抓破；湿热较重，外合感染，致有*色体液渗出。故投清热泻下焦湿热之龙胆泻肝汤，并合入清热燥湿收涩止痒之*柏、苦参、白蒺藜等，以加强功效，使湿疹得除。药物治疗
内用药治疗常用抗组胺药，病情影响睡眠时加服镇静剂。继发感染者配合使用有效的抗生素。非处方药抗组胺药有异丙嗉、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶。处方药，如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定等。外用药治疗急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:～1:高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂或软膏、焦油类制剂或免疫调节剂，如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。好产品[每日必推]?*氏真菌王：
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