店员:请问有什么可以帮到您的吗?
顾客:我想买一支止痒效果好的软膏。
店员:软膏的种类很多,不同的原因引起的皮肤疾病所使用的药物是
不一样的。
顾客:那你看我这手指之前长了这么多小水疱是个啥病,该用啥药?
店员:您除了这个小水疱,还有其他什么症状么?
顾客:还有就是特别的痒,小水疱好了的就开始脱皮,而且手上也喜欢出汗。
店员:(基本排除疱疹)那您以前自己用过啥药么?
顾客:用过阿昔洛韦乳膏,也用过特比萘芬乳膏,效果都不怎么好。
店员:那就没错了,您这个既不是疱疹、也不是水疱型手癣,而是汗疱疹。
顾客:汗疱疹,这是个什么病?
汗疱疹的概述汗疱疹是春末夏初的一类常见皮肤疾病,是一种皮肤湿疹样反应。主要表现:汗疱疹以米粒大小的水泡样皮损为主要表现,好发于手指侧面、手掌及指端,常分散或成群发生,水泡干枯后脱皮,并伴有不同程度的瘙痒感和烧灼感。无明显的小汗腺受累和汗腺潴留现象,但减少掌跖部位出汗有助于缓解病情。发病特点:定期发作,病情易反复,冬季减轻,有自愈倾向。发病诱因:接触性刺激(如长期接触洗涤剂)、过敏、真菌感染、过度劳累、精神紧张等均可能引发汗疱疹。药物选择1、外用糖皮质激素代表药物:糠酸莫米松凝胶、复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏、复方醋酸曲安奈德溶液、丁酸氢化可的松乳膏等。说明:糖皮质激素具有良好的抗炎、抗过敏、止痒作用,短期外用既能起到较好的治疗效果,但不建议长期应用,以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,建议首选糠酸莫米松凝胶这类软性激素,安全性更高。2、糖皮质激素+抗真菌复方制剂代表药物:曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏等。说明:对于合并真菌感染的汗疱疹,可首选糖皮质激素与抗真菌药物组成的复方制剂,起到去除致病源、缓解症状的目的。3、抗过敏药物代表药物:赛庚啶乳膏、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等。说明:此类抗过敏药物能与组织中释放出来的组胺,竞争效应细胞上的H1受体,从而阻止过敏反应的发作,缓解汗疱疹的瘙痒症状。一般推荐口服氯雷他定,无明显中枢性镇静作用,每天仅需服用一片,价格也较为实惠。4、外用中成药代表药物:炉甘石洗剂、丹皮酚软膏、除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、甘霖洗剂等。说明:炉甘石洗剂具有收敛、保护、止痒作用;丹皮酚软膏则能消炎止痒;除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、甘霖洗剂等洗剂外用则能达到清热除湿、祛风止痒的作用,可配合其他药物,增强治疗效果。联合用药推荐对于易反复发作的汗疱疹患者,我们推荐以下的联合用药推荐:1、外用软膏+外用洗液+口服抗过敏药物+棉签举例:糠酸莫米松凝胶+除湿止痒洗液+氯雷他定片+棉签适用于汗出较多的人群。2、外用软膏+口服抗过敏药物+口服中成药+B族维生素+棉签举例:糠酸莫米松凝胶+盐酸左西替利嗪片+肤痒颗粒+B族维生素+棉签适用于小水疱干枯后脱皮较为严重的人群。以上就是对于汗疱疹的简单介绍及相关用药治疗方案的推荐,当然,除了坚持治疗以外,还需要注意一些生活和工作方面的相关问题,避免使汗疱疹反复发生或使病情加重,具体包括以下几个方面:1、出现瘙痒症状时,避免用手抓挠,以免加重病情和引起并发感染。
2、避免接触刺激性强的化学物质及洗涤剂。
3、避免使用过热或过冷的水洗手,尽量保持患处干燥。
4、饮食宜清淡,避免进食辛辣刺激性食物。
5、保持情绪的平和,避免过度紧张、激动或抑郁。
做好上述的相关事项,并积极配合药物治疗,汗疱疹才能更有效的治疗。本文为中国药店原创/整理,
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