蛹虫草的孢子如果落在适当的昆虫体上，特别是幼虫的虫体上后，就有可能开始萌发形成菌丝体，向虫体内蔓延，昆虫的幼虫在取食时，如果吃了感染有这类真菌的食物，那么真菌也可能通过昆虫的口器进入到虫体内肠腔中，同样也可以感染昆虫，将虫体体内组织和器官，作为菌丝生长发育的物质和能量来源，最终形成蛹虫草。
蛹虫草活性成分中研究最多的是虫草多糖和虫草素。虫草多糖被认为是相当好的一种免疫促进剂，可以在一定程度上辅助提高免疫力，具体作用机理为在虫草素作用下，成熟树突状细胞能够在一定程度上诱导调节性T细胞增殖，而调节性T细胞在诱导免疫耐受和免疫调节中具有重要作用。
虫草素对链球菌、鼻疽杆菌、炭疽杆菌及葡萄球菌等病原菌的生长具有一定程度上的抑制作用，对石膏样小芽孢癣菌及须疮癣菌等皮肤致病性真菌也有一定的抑制作用。
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