年
3月05日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生
经方辩证问诊单：
所在省市：广东深圳职 业：幼儿园性别：男年龄：4岁8个月身高：
体重：16KG
现在主要症状：
因玩得太困了，3月26和27日都未冲凉，3月28日半夜说小鸡鸡痒，自己挠了半天，早上起床后发现小鸡鸡有些肿，说尿尿时很疼。
29和30日白天都不太尿尿(可能是因为怕疼)，晚上要尿2次(之前晚上都是不尿的)，尿液比较混浊，但白天尿液正常。
昨晚接的2次尿，早上起床看到瓶底有一层白色的混浊物，摇晃后呈絮状。
今天白天尿了2次，也都是很混浊的，而且有些尿频。
医院取尿液化验，白细胞和细菌都偏高，化验结果是尿路感染。
体温稍高，37.3度。另外，前天晚上有些着凉，昨天流鼻涕严重，今天鼻涕少些。晚上睡觉时半夜2点钟会咳嗽一阵子，应该是鼻涕流到嗓子呛到。平素身体状况：
自去年在先生处诊治后，最近身体状况一直不错。2岁前身体状况较好，只有一两次因口腔疱疹打过几次针，都是一两天就好。
3岁时，年7月末晚上游泳受风着凉，加上食积导致发烧4天不退，4天不吃饭，拉肚子，后西医吊水烧退。之后发现脖子两侧有淋巴结节，肚子经常痛，体质较差，一个月内又连续因积食着凉又发烧2次，均吊水退烧。
8月末送幼儿园，因上火加上饮食穿衣不及时，又生病。
此后，9月初又因扁桃体发炎高烧就医，每次都是吊水头孢，阿莫西林，炎琥宁等药。10月底又因感冒流鼻涕咳嗽，医院看中医，情况有所好转，一般吃几副药后基本痊愈。
11月上旬，流*涕咳嗽，诊断为鼻窦炎，吃通窍鼻炎颗粒。开始有效，后来没什么效果。
12月上旬又着凉感冒，之后幼儿园放假情况稍好。此时开始自己艾灸治疗鼻炎，几次后鼻子基本不塞了，但天冷还是会流少许清涕。
医院诊断有些喘，口服沙丁胺醇好转。至3月初幼儿园开学，又病。基本每次都有扁桃体发炎，中医开的多数都是清热凉药（银翘，蒲公英，麻杏等）。这期间咳嗽一直未断根，稍一着凉就会咳嗽，有痰音。
3月底，发低烧干咳，去医院诊断为肺炎并且喘，吊水夫西地酸钠，头孢，甲泼尼（激*平喘）及热*宁7天，后口服头孢及中药巩固一周。
5.1时去海边玩吹到风，回到家晚上就发烧，咽痛。第二天下午烧退，吃了几付中药，之后天气变化又有些流清涕，持续一周左右。然后导致5月18日发烧咳嗽身热不退，21日找先生开方诊治。最初发病的年份月份：.3.28病情加重的年份月份：.3.31
发病时的典型症状：
尿液混浊，尿频，小便时疼。西医病名：尿路感染。发病原因：
因为太困了，有2天晚上没有冲凉，可能小鸡鸡有些脏了。28日晚上说痒痒，自己挠了半天，然后29日早上发现小鸡鸡有些肿。是否大量用过消炎药：12年4月时肺炎又连续吊水7天，后在先生处诊治后未再服过。面色：正常眼象：
白睛色青，有黑点，胀感出汗情况：
（平常）无部位：
（活动时）头汗目：
黑点，眼下颜色淡红口：
口渴，主动要求喝水，有些口臭呕吐：
无鼻：
流涕外阴：
痛胃：
胃口正常手：手心热饮：
多，喜冷饮，喜温，喜咸，喜甜食：
多，喜面，喜粥，喜油腻睡眠：
睡后易醒，晚上入睡后经常翻身，喜欢趴着睡，睡着后磨牙严重，半夜会咳嗽一阵子，夜尿增多大便：成形，一日一次小便：
小便次多，尿频，量不多，白*色，混浊，小便时疼痛，夜尿繁多皮肤情况：
正常身体有如下症状：发热，怕热，咳，不喜卧
七情何者为重：喜悦体温呼吸心率血压：体温37.3度
现代医学检查情况：
尿常规:尿路感染
QQ问诊：
日期:/3/31
患者妈妈12:08:06
先生在吗？孩子有点尿路感染，想请您开方。
水先生12:47:51
在。
孩子现在鸡鸡还痛不痛？
患者妈妈13:03:43
尿尿时说痛。
水先生13:04:11
好的，请用下方：
处方：蒲灰散
患者妈妈13:08:56
好的。
日期:/4/1
患者妈妈10:59:41
先生好，孩子昨天吃了三次药，今早吃了一次，现给您回馈如下：
尿液现在已经不混浊了，尿频情况也有减少，昨晚只尿了一次。
现在是，尿道口尿尿的时候还有一些疼。
您看是原方续服还是更方？
谢谢您了，药效很好。
水先生11:00:25
今天继续服用3次药。
患者妈妈11:02:07
好的，那我晚上给您反馈好么，因孩子明天要上幼儿园了，明天反馈的话，明天就没办法服药了。
水先生11:03:05
可以。
患者妈妈11:03:41
好的！谢谢您啦。
患者妈妈20:14:41
先生好，孩子今天又续服了三次，现反馈如下：
尿液现在已恢复正常，只是小便时说尿道口还有一点疼。
水先生20:15:07
注意不要感冒，明天继续服用3次。
患者妈妈20:15:27
哦，好的。
日期:/4/3
患者妈妈9:48:30
先生，我家小孩吃了三天***后小便基本恢复正常，谢谢您，有您在我省心多了。
水中火：
患儿服用的是：生蒲*40，滑石20。混合后，每次服用3克，热水送服，每日3次。
这是一个方简效宏，而被人忽视的良方。
1，原文：《金匮要略*消渴小便不利淋病》小便不利，蒲灰散主之。蒲灰散方：蒲灰七分，滑石三分。上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。2，原文：《金匮要略*水气病》厥而皮水者，蒲灰散主之。[方见消渴中。]
小便不利，起因繁多，俱当审因而论治。如“小便不利兼有茎中疼痛，小腹急痛”，可用蒲灰散化瘀清热利尿；蒲灰即是生蒲*。
另外，蒲灰散还能治疗血精。
经方就是这样，或二药相伍，或三四成组，药精而不杂，方简而效宏。经方尊为“群方之祖”。
坛友互动：
水中火发表于/4/:04:51
我们中医也有清除炎症的方子，金匮里面就有。
其实，这种炎症相当于淤血。我们中医完全可以胜任。
中国古代兵戎交接，中医在处理外伤感染的效果优于西医。
dengtao发表于/4/:57:55
老师可否讲一下此方和栝蒌瞿麦丸的区别？
水中火发表于/4/:01:15
原文《金匮要略消渴小便不利淋病》：小便不利者，有水气，其人苦渴，栝楼瞿麦丸主之。由栝楼瞿麦丸方后注“腹中温为知”可以此方治疗膀胱气化不利，水液潴留。
故仲景云：有水气，脾虚不能上蒸津液，故口渴。
蒲灰散治疗膀胱有淤血。
七月老虎按：
1.《金匮玉函经二注》：膀胱血病涩滞，致气不化而小便不利也。蒲灰、滑石者，本草谓其利小便，消瘀血。蒲灰治瘀血为君，滑石利窍为佐，皮水，用蒲*消经络之滞，利小便为君；滑石开窍通水，通以佐之，小便利则水下行，逆气降。2.《金匮要略心典》：蒲，香蒲也，能去湿热，利小便，合滑石为清利小便之正法也。
欢迎