火锅、撸串、烧烤
甜的、辣的、咸的
冰的、热的、凉的
通通给我放马过来！
大不了肚子“受个难”吧？
其实肚子受难可不是“大不了”的事是“大得不得了”的事摆在干饭人光鲜饭碗背后的竟是无穷无尽的厕所时间没错！你干上了饭，腹泻杠上了你！量变拉大便次数增加（超过3次每日或较平日次数增加3次以上）样变大便变样了(松散、稀水、黏液、血水、脓血)出现以上情况，需考虑是“拉肚子”了。感染途径细菌(常见痢疾杆菌、沙门氏菌)、病*、真菌、寄生虫入侵；非感染途径消化不良（胡吃海喝）、乳糖不耐受（喝牛奶腹泻）、食物不耐受或过敏所致胃肠炎、症状性腹泻等。（1）收敛吸附制剂（如蒙脱石散剂、活性炭）它们像是一块“磁铁”，可以吸附肠道内的病*、致病菌产生的*素，排出体外；同时也可以在肠道内形成“防护膜”，减少肠粘膜损害，还兼具局部止痛效果。腹泻发生时，成人可服用蒙脱石散剂1包(3g)/次，3次/日服用。急性腹泻时可首次服用2包，但勿长期服用，儿童应遵医嘱使用。此外，与其他药物同服需间隔1~2小时。例如：蒙脱石散与益生菌制剂联用时，先服用蒙脱石散，2个小时后再服用益生菌制剂。（2）微生态制剂（益生菌）饮食不规律、生活压力大、缺乏运动、疾病及药物滥用等都能导致肠道内菌群失衡，可通过补充有益菌缓解腹泻。服用微生态制剂时，需注意：
不同制剂储存环境：
饭后半小时，温水（40℃）服用；
与其他药物联用，间隔1~2h；
益生菌制剂不是万能，应科学合理使用。
（3）抗菌药物需注意腹泻不等于细菌感染，实际只有大约30%的腹泻需要抗菌药治疗，大部分病人不需要。滥用抗生素可能会导致耐药株增加、二重感染、肠道菌群失调、加重腹泻、严重肠炎等。请在医生的指导下科学、合理、正确地使用抗菌药物。
（4）肠蠕动抑制剂腹泻时，肠蠕动增快，肚子“咕咕”叫，可适当服用抑制肠蠕动药物（如洛哌丁胺胶囊，又名易蒙停），仅作为控制腹泻的对症治疗。服用此药需注意：妊娠期3个月内及哺乳期慎用；
2岁以下婴幼儿禁用，5岁以下儿童慎用；
服药后48小时内，腹泻症状未改善，需停药就医。
（5）电解质补充制剂
腹泻可导致人机体水和电解质失调，需根据实际情况补充电解质。轻度腹泻症状，无呕吐、可进食的条件下，口服补充淡盐水、食用清淡粥类食物或电解质补充制剂（比如口服补液盐制剂），间断、少量、多次进行补液。
当发生轻度腹泻，无频繁呕吐、发烧、可经口进食时，可进行简单药物处理。感染性腹泻：小檗碱片(*连素片)消化不良性腹泻：可先以胰酶片、胃蛋白酶片等促消化药物刺激性腹泻（如食物、药物、过敏等）：蒙脱石散菌群失调性腹泻（长期服用抗菌药）：微生态制剂（益生菌）非感染性急慢性功能性腹泻（如胃肠功能紊乱）：洛哌丁胺1）大便次数太多，出现水样便或血便等；
2）严重口干，呕吐频繁，不能进食；
3）持续腹泻伴反复高热、嗜睡、精神萎靡、惊厥等症状；
4）持续或严重腹痛。
腹泻非小事
不得不重视
服药未见好
医院找
！！！
医院临床药学专科为国家临床重点专科。于年我科率先开展药物咨询门诊，目前有20余名临床药师提供专业药学服务，包括血药浓度监测、基因检测、慢病用药管理、特殊人群（妊娠哺乳期、儿童、老年人等）用药咨询。
地点：医院门诊楼一楼药物咨询门诊
时间：工作日（上午、下午）
作者/*路宋立莹艾飞艳（消化内科）
编辑/张璟茗
出处/药学部第六*总支
出品/新湘雅