磨牙症（sleepbruxism）是指习惯性的非功能性的上下牙齿咬合面产生磨动或紧咬症状。通常是不自主的在咀嚼系统非功能运动中过度地磨耗牙齿。
????????磨牙症的病因
磨牙症是咀嚼系统的一种功能异常运动。发病机制其实是不清楚的，现在认为主要有以下几个方面：
1.?牙合因素：牙合因素或咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。
2.?心理因素?：惧怕、愤怒、抵触以及其他各种情绪似的患者难以及时发泄时，这些情绪能周期性地通过各种方式表现出来，磨牙症就是这种表现方式之一。
3.?全身因素：肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等都有可能引起磨牙。
4.?职业与习惯：如运动员、钟表工是磨牙症的高发职业。部分小儿的磨牙症，可能与长期咬玩具有关。
5.?遗传因素：父母长辈患磨牙症，孩子患磨牙症的概率会有增高，也就是说磨牙症虽然不是百分百的遗传，但是其具有遗传倾向。
????????磨牙的危害
1.牙齿磨耗较大，严重时全口牙冠变短，可导致牙齿酸痛（牙本质过敏症、牙髓病、根尖周病及牙折）；牙齿松动；食物嵌塞等。
2.咀嚼肌疲劳、压痛、功能异常及肌肉紧张性疼痛，下颌运动受限，颞下颌关节紊乱等；
3.影响他人休息。
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?????????治疗方法
尽管磨牙症在生活中发病率较高，国内外学者也进行了大量的临床或基础研究，但迄今为止磨牙症的治疗尚无特效的方法。目前的方法实际上是采用“脚痛医脚、头痛医头”的策略。目前常用的治疗方法有5类。
1?行为医学治疗
睡前休息放松、做适当运动、避免服用兴奋性食品、改善睡眠环境等措施均有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识、自我控制能力来减轻磨牙症的发生。
2?生物反馈疗法?
通过生物反馈，给患者安装“电子设备”，使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。但是该种方法因患者接受的“局限性”和较高程度的“惊悚性”，目前为止，尚无法推广应用于临床。
3牙合学治疗
牙合学治疗主要包括调牙合治疗和咬合板的使用。
1）调牙合治疗指的是通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰，建立平衡牙合关系，以达到牙齿、肌肉、颞下颌关节、颌骨四者间的生理平衡，来消除磨牙症。
2）咬合板治疗指的是制作一个牙合垫，晚上睡前戴在牙齿上，早晨取下，缓解肌肉紧张，保护磨牙时牙齿磨耗。
4?改变不良习惯
纠正偏侧咀嚼、咬铅笔、嚼槟榔、嚼口香糖等不良习惯，因为根据临床研究证明这些习惯可能诱发磨牙症。
5?药物治疗
咀嚼肌内注射肉*杆菌：
研究证实，局部使用肉*杆菌*素对治疗运动障碍有效，所以在临床上有医生尝试将肉*杆菌*素注射入常年磨牙患者的两侧咀嚼肌中，研究发现，部分患者在注射后即可获4周内，磨牙情况开始减轻或停止。
中枢神经系统药物：
临床研究证实，使用多巴胺调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。一般只在其他治疗方法无效时，才考虑对磨牙症进行药物治疗，一般需要在内科医生的会诊下进行。
其他：
针对肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏、维生素D缺乏、儿童积食、消化不良等疾病进行针对性的药物治疗，以去除引起磨牙的可能原因，临床证实也是有一定的疗效。
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总之，作为口腔副功能的磨牙症是口腔临床的“疑难杂症”，迄今为止其病因不明，其治疗方法及治疗效果亦不确定。在临床上，任何治疗方法都有可能有效，同时也可能是无效的。目前戴磨牙垫来保护牙齿是比较确定的治疗选择。
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