肠道感染专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/2/20 19:47:00
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大千世界,无奇不有,感染新冠病*也不一定总是坏事儿。前两天,英国的医生报道了一个神奇的案例:一位恶性淋巴瘤患者感染新冠病*后,肿瘤居然消失了!

这位61岁的男子本身也是命途多舛,他本来有严重的肾病,好不容易做了肾移植,结果失败了,只能一直做透析。

前段时间,他因为淋巴结肿大和体重减轻再次入院,谁知一检查,发现又得了霍奇金淋巴瘤,还是晚期!

上面左边的PET-CT图像,好多地方都有黑色的东西,那就表明他全身各处都有活跃的癌细胞。俗话说的好:福无双至祸不单行,没想到还不算完。今年疫情一来,他又中招新冠肺炎了。

放在一般的故事里,可能这位大哥已经领盒饭了,谁知他因新冠住院住了11天,症状缓解后,就被送家中休养了。这期间他没有用任何免疫相关的药物。过了四个月,医院复查淋巴瘤。没想到成了见证奇迹的时刻:PET-CT显示,他的肿瘤几乎完全消失了,而且相关的肿瘤标记物也下降了90%以上!

医生也是一脸懵,居然还有这种事儿?啥都没干,肿瘤就被干掉了?感染新冠病*还可能有好处?

为了能更好更方便的让大家理解背后的原理,我们请到了知乎科普博主:极萨学院冷哲,为大家科普这种最原始的“肿瘤免疫疗法”。

可能很多人都听过CAR-T或者类似的高大上的词汇,但实际上,早在多年前,就有人搞出了类似的东西。

其中最出名的,就是现在被我们成为肿瘤免疫疗法之父的威廉·科利(WilliamColey)。

他是一个19世纪末的美国医生,当年他干了一件现在看来非常“虎”的事情,有点像中医讲的以*攻*。

具体是怎么回事呢?

当年他遇到过一些因为肿瘤患者,因为切除不力或者已经扩散无法切除就只能等死,其实现在也是类似的情况。

但是当年他听说了一个神奇的病例:一个肿瘤患者,虽然肿瘤没切干净,但因为术中感染手术后发了高烧,等他退烧后,神奇的事情发生了:肿瘤竟然消失了?

于是他就去追查了这个患者,发现真的活的好好的,于是他查阅了一些文献发现,各地都有类似的情况发生,肿瘤患者在一场感染引发的高烧后痊愈的病例。

于是乎,威廉产生了一个大胆的想法,就是我说的以*攻*。他认为细菌可能分泌一种*素,可以*死癌细胞,如果让肿瘤患者故意感染致病菌的话,有可能会治好癌症。

之所以说他“虎”的原因是,这哥们想到就去干了,而且直接是人体试验。放现在搞不好就是三年起步的那种。

幸运的是,他第一次人体试验就成功了。

年,一个长了个大肿瘤的患者,就被他一针致病菌下去,高烧一场,肿瘤没了。

这哥们当时就有一种发现了新大陆的感觉,立马就发了论文。

可惜,他高兴的太早了,当他继续后边的10个病例的时候,发现了神奇的情况。

10位患者,有的根本不发烧;有的发烧了没熬过去,死了;还有的发烧了,肿瘤没变化;当然也有肿瘤消失的案例。

这事情就比较神奇了,没法解释的随机性啊。尤其是连续有病人在接受致病菌注射去世以后,他终于觉得这法子不太行。于是这哥们开始研究新的致病菌的法子,他觉得原来的致病菌杀伤力太大了,自己研究出了一个新的配方:改用过滤的链球菌培养液和粘质沙雷氏菌的培养液制成的混合液,对人体较安全。

这就是后世大名鼎的“科利*素”。

威廉姆·科利第一次使用“科利*素”是在一个患肠道肉瘤的病人身上,病人很快恢复了健康。他一生治疗了几百例癌症患者,包括乳腺癌、结肠癌、肾癌、肝癌、肉瘤、淋巴癌、骨髓瘤和白血病。可以说是五花八门,据说治愈率有50%。

虽然当时他这么神,但是主流医学界一直不认可他的做法,认为他就一个民科。所谓的“科利*素”疗法一直被认为是旁门左道,为什么呢?

其实这是跟整个科研大背景相关的,威廉哪个年代大家还不知道免疫学的问题,也搞不清楚为什么人注射细菌会弄死癌细胞,现在我们都知道是激发了免疫系统,但是当年并不知道,威廉还一直认为是靠细菌分泌的*素*死的癌细胞呢。

说白了就是,威廉的疗法过于超前了,实际操作超过了理论研究。

图片来自康熙王朝

这就跟牛痘接种是一样的,据说中国宋代就有种痘术,但是直到清朝的康熙、雍正和乾隆三位皇帝的大力推广才都开始开始普及了,但是还是整不明白为啥种痘能预防天花。

哪个年代大家都搞不清原理,只是通过了实践中的情况观察到了免疫学的现象。

所以,免疫学的进步,离不开基础生命科学研究的进步,比如双螺旋的发现,人类基因组计划的成功,二代测序技术的发展,基因编辑技术的发展,干细胞理论的发展以及病*学的发展等等都为肿瘤免疫学提供了非常大的推进力。

以至于我们现在甚至可以用病*学开发“癌症疫苗”。

因此,新冠病*并不是什么癌症患者的福音,这只是野生的“肿瘤免疫疗法”,刚好被赶上了。假设是一位普通的肿瘤患者,又不幸感染了新冠,那么大概率就见马克思去了,只有少数的幸运儿才能痊愈。

相信冷哲老师的科普让大家了解了肿瘤免疫疗法的发展史。

关于本次新冠患者肿瘤痊愈,最可信的推测就是新冠病*激发了大量的免疫行为。这里我们不得不提到肿瘤免疫编辑理论。

以往我们认为肿瘤发生的必要条件就是细胞DNA发生变化,从而可以无限制的分别,这就通常所说的癌细胞。但实际上,癌细胞要想发展起来,变成危害人体的肿瘤,面临着一道巨大的难关——摆脱免疫细胞的监视。

免疫细胞可以搜寻并监视杀死癌细胞,这就是免疫监视的阶段。

但随着年龄的增大,和一些不良的生活习惯,免疫细胞开始逐步衰退。

(日本东京理科大学安部良教授表示:年龄的增加是免疫力下降的最大原因)

而癌细胞缺逐步强大,如果癌细胞和免疫细胞呈现僵持的情况,这时候癌症还未发生,但一旦癌细胞占据上风的时候,就会迅速发展并可能出现扩散,这就是癌症的发生。

图片来源:ThethreeEsofcancerimmunoediting

肿瘤免疫编辑理论(CancerImmunoediting):癌症发生需要经过3个阶段,即免疫监视、免疫平衡和免疫逃逸。肿瘤细胞必须躲避开免疫细胞的追杀,才能不断地在体内发生发展。这一理论奠基了肿瘤免疫治疗的基础,因此被视为免疫治疗的基础理论之一。

以上就是我们常说的免疫监视、免疫平衡、免疫逃逸,而偶然的细菌或病*的入侵,本质上相当于一场免疫大清洗的导火索,外来入侵打破了原有的平衡,段时间内使免疫细胞大量肤质,而这时候就可能让本来势微的免疫细胞站起来,从而击溃癌细胞。

随着科学技术的发展,为了相信有更多更科学的免疫手段可以通过免疫治疗癌症,而不用进行这种*命行为。

在新的细胞治疗技术不断涌现的同时,我们还需要健康、年轻的种子细胞。毕竟随着年龄增长,我们患病风险增加的同时,体内的免疫细胞和干细胞的数量及活性都在下降。好在,目前细胞冻存技术已经非常成熟,人们已经可以选择将自己的细胞保存起来。储存年轻、健康、质量优的免疫细胞近些年也成为了一种趋势。

四川省免疫细胞库是由成都市发展和改革委员会备案批准,提供免疫细胞的检测、制备、储存服务的免疫细胞资源库。

作为四川省首个获批的专业人体免疫细胞库,四川省免疫细胞库的免疫细胞检测、制备、储存和发放均通过了ISO、ISO和ISO三标管理体系认证,可满足民众的免疫细胞储存及临床应用研究需求。

部分图文来自:极萨学院冷哲

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