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TUhjnbcbe - 2021/2/18 1:14:00

「我家孩子前段时间感冒、肺炎,好不容易刚好点,孩子喊开始腿疼。

一直以为孩子是磕着碰着了,没想到过两天,孩子走路竟一撅一拐。医生,这是怎么回事?」

我给孩子面诊之后,通过活动孩子腿部,初步判断孩子骨关节并无大碍。

之后孩子在骨科门诊做了髋关节超声和骨盆X光片,孩子的髋关节并膝关节均有积液,确诊为儿童髋关节滑膜炎。

感冒会导致髋关节滑膜炎?

这个儿童髋关节滑膜炎正是由于感冒所致。那孩子究竟是骨关节问题,还是感冒问题?

这是因为滑膜位于我们关节囊的内层,它的主要职责就是分泌滑液,保护关节软骨。

当人体发生病*或细菌感染(如感冒)时,在某些情况下,它们通过血液渗入到滑膜中。

滑膜随之作出应激反应,就会发生充血和水肿,渗出液体,使关节囊膨胀,从而形成滑膜炎。

什么是髋关节滑膜炎

髋关节滑膜炎又叫暂时性滑膜炎,是指髋关节内的滑膜由于各种刺激而发生的炎症,是儿童常见的髋关节疾病,秋冬天是儿童髋关节滑膜炎的高发期。

多发生于3-10岁的孩子身上,男孩多为常见,大多数患儿发病突然。

国内曾有研究显示,在例儿童髋关节滑膜炎中,83例有口腔感染、肠道感染或上呼吸道感染史。

发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。

其发病机制至今尚未明确,可能与外伤、感染、过敏反应等有关,有时候,一场感冒或剧烈运动后都可能引发髋关节滑膜炎。

起病时,孩子会出现髋部疼痛、肿胀等症状,按压关节的缝隙处有明显压痛,患儿运动时疼痛会加重。

可出现行走困难,走路姿势改变、跛行等表现,感染性滑膜炎可出现发热,关节疼痛剧烈,不能活动等表现。

得了这个病

孩子要少动

孩子患病期间应注意卧床休息,减少或避免患病关节的活动及负重,在床上适当进行关节的康复锻炼如踝泵练习,可预防肌肉萎缩。

急性期患儿需关节制动,即行皮肤牵引治疗。

同时配合髋关节局部的物理疗法,帮助炎性水肿消退。

若孩子出现髋关节肿胀、疼痛症状,影响日常活动或合并有发热症状时,应医院就医,以免耽误病情,影响宝宝髋关节的功能恢复。

无需过分担心

腿疼可能是磕碰

家长们也无需过分担心,有时候孩子这疼那疼,可能就是磕着了。

一般,只有3-10岁的儿童出现以下3种情况,才会考虑到滑膜炎的可能性。

不愿站立、行走

有跛行或膝关节活动受限的症状出现不明原因的畸形或慢性髋关节区疼痛

秋冬天是儿童髋关节滑膜炎的高发期。

这个时间段家长一定要注意孩子的健康保健,注意保暖。

减少上呼吸道感染病史、咽炎、支气管炎、中耳炎、创伤及过敏反应而引发炎症的几率,合理安排运动量,不可过度。

我是爱讲故事的医生叔叔张伟

更是爱孩子的宝爸

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