西柚营养丰富，含有多种人体需要的营养物质，如维生素B、维生素C、多种矿物质成分。
西柚还富含呋喃香豆素，呋喃香豆素（furanocoumarins）是一类天然有机化合物，最常见的类型是补骨脂素和白芷素，分别是香豆素的6,7位和7,8位与呋喃环稠合，它们的衍生物分别称为线形呋喃香豆素类和角形呋喃香豆素类。
西柚对很多口服药物有影响，最初的研究是在20世纪80年代末，研究者发现西柚会增加降压药非洛地平的生物利用度。目前已经发现西柚可对近90种药物产生影响，其中有40多种药物受到严重影响，且西柚的服用量越大，药物不良反应的发生率越高。
图源：站酷海洛
??西柚：降低药物疗效
肠细胞膜上存在多种转运体，它们在营养物质、内源性化合物及药物吸收过程中起着十分重要的作用，最常见的是有机阴离子转运多肽(organicaniontransportingpolypeptide，OATP)。
西柚中柚苷和柚苷元可抑制OATP活性（且随着西柚摄入量的增大，其对OATP活性的抑制作用也增大），从而影响OATP介导的药物转运，减少药物吸收、影响药物的生物利用度、降低药物疗效。
盐酸非索非那定和阿利吉仑就是会被西柚降低疗效的药物。
图源：站酷海洛
??西柚：药物的「增*剂」
有这样一个说法：「在服用一片药物时喝一杯西柚汁，有时相当于服用20片该药物的效果」，这是因为西柚可以影响药物代谢的关键酶——细胞色素P（cytochromeP-，CYP）3A4。
CYP3A4的底物非常广泛，它参与约50％现有药物的代谢，CYP3A4的主要表达部位在肝脏，但是肠细胞亦含大量CYP3A4。
所有口服药物的吸收须经过胃肠壁，然后进入门静脉。有些药物几乎无代谢作用发生，有些则在胃肠壁或肝脏内被广泛代谢、消除，发生首过效应。
首过效应：指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象，也称第一关卡效应。
研究表明，肠壁CYP3A4在药物的首过效应中可能发挥主要作用，而西柚汁中的呋喃香豆素衍生物成分可强烈抑制体内CYP3A4活性，从而增加许多经CYP3A4代谢的药物的吸收，削弱了这些药物的首过效应，使药物的副作用增强，对人体造成损害。
图源：站酷海洛
??哪些药物与西柚同服，副作用会增强？
抗肿瘤药物：克唑替尼、塞瑞替尼、尼洛替尼、依维莫司、舒尼替尼、拉帕替尼、伊马替尼、达沙替尼、厄洛替尼、帕唑替尼、凡德他尼。
抗感染药物：红霉素。
降血脂药物：辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀。
其他心血管类药物：尼莫地平、非洛地平、硝苯地平、胺碘酮、伊伐布雷定、维拉帕米、氨氯地平、尼索地平、决奈达隆、西洛他唑、利伐沙班、阿哌沙班、依普利酮、替格瑞洛、奎尼丁。
中枢神经系统用药：卡马西平、匹莫齐特、地西泮、丁螺环酮、舍曲林、咪达唑仑、羟考酮、右美沙芬、芬太尼、阿芬太尼。
胃肠道用药：西沙比利，多潘立酮。
免疫抑制剂：环孢素、依维莫司、西罗莫司、他克莫司。
泌尿系统用药：坦索罗辛。
参考文献1.Seden,Dickinson,Khoo,etal.Grapefruit-druginteractions.Drugs.;70(18):-.2.Hanley,Cancalon,Widmer,etal.TheEffectofGrapefruitJuiceonDrugDisposition.ExpertOpinDrugMetabToxicol.;7(3):-86.3.Cristóbal-Luna,álvarez-González,Madrigal-Bujaidar,etal.GrapefruitandItsBiomedical,AntigenotoxicandChemopreventiveProperties.FoodChemToxicol.;:-34.4.辛华雯.CYP3A4和P糖蛋白与药物的肠道处置.中国临床药理学与治疗学.;10:-5.福利时间丁香公开课联合复旦华山抗生素研究所精心打造：「抗菌药速查手册」！?口袋宝典，限时免费送?34种常用抗菌药物一本总结！独家手册，只送不卖！长按识别或扫描海报