由于本次疫情首先爆发于农村,所以并不是所有人都像1号病例一样,在出现症状之初或发病当日,医院就诊,这医院的核酸检测、持续隐秘传播的重要原因。
“自行服药”、“诊所”,是本次流调中出现的高频词汇。多位确诊病例曾在诊所输液3天、4天,医院就诊。其中1月4日确诊的重症病例曾在12月26日起在小果庄村医务室就诊,输液四天,直至1月3医院就诊,才发现核酸检测呈阳性。
除了农村天然的防控弱点,气候原因以及病*本身的特性,也在助长病*的隐秘传播。
包括河北在内,最近确定的疫情中风险地区,多集中于北方。冬天,这些高纬度的地区更为寒冷,室外温度多在零下十摄氏度之下。
去年11月,吴尊友在谈及新疆喀什疫情溯源时,曾表示,原来以为冷链可以作为病*载体,但到了冬季了,温度低于0摄氏度的时候,所有的都是冷链。当作为病*载体的物质多了,疫情防范的难度也就随之增大,因此想要防止冬季疫情的到来,既要防外面的人把病*带进来,还要防外面的物把病*带进来。
新冠病*的另一个特点是,无症状感染者也具备极强的传染力,这就增强了病*在传播过程中的隐秘性。更为极端的案例是出现了诸如11次核酸检测才最终确认阳性的病例。
汕头大学病*学专家常荣山向八点健闻分析了这类现象的原因,在于新冠病*主要发生在下呼吸道,不在上呼吸道。上呼吸道检测出病*只有3~5天的窗口期,错过这个窗口期,通过鼻咽拭子,可能就无法检查到病*。而根据现有文献研究表明,新冠病*的潜伏期可以长达一个月,病*甚至会进入感染者的肠道。
病*正是这样以不被察觉的方式在悄然传播。常荣山也提示道,这也并不是一个无法解决的问题,可以通过充分的流调形成补充,在他看来,北方城市在流调和防控方面做得不如上海等南方城市。“北方对于一些无症状感染者,可能漏检了。”
病*潜伏数日,疾病症状开始显现,而远郊的村民们以为,疫情已然远离,偶尔光顾的也只会是人口密集的大城市,他们没有意识到危机已然降临,彼时他们或自行服药,或去诊所输液。村民和乡村医生似乎被隔绝在了疫情防控体系之外,医院,遇到核酸检测。
而在此之前,人们的生活照常进行,孩子们上学读书、老人们每周两次参加村集体的活动、岁末年初走亲访友参加婚宴(6人参加过婚宴,其中1人4天内参加了3场婚宴),病*也在隐秘地肆无忌惮地传播着。
河北“1号病人”是谁?传染源来自哪里?为何短短几日新增几十例?婚宴、村集体活动是否导致聚集性疫情?
河北“1号病人”是谁?
年1月2日,石家庄市藁城区61岁小果庄村村民被确诊新冠。
1月2日确诊病例的儿子接受健康时报采访时透露,“至今,母亲不知道如何被感染。”
石家庄市疾病预防控制中心主任芦飞在新闻发布会上表示,已采集首例确诊病例咽拭子样本送中国疾控中心进行全基因测序。
不过,“1号病人”是谁,尚未公布。
传染源来自哪里?
1月5日晚,中国疾控中心副主任冯子健在《新闻1+1》上表示,目前发现,河北疫情中的病*仍然是境外输入病*,很可能为欧洲输入。石家庄传播的病*与邢台南宫高度同源,南宫市的病例与石家庄流行病学联系,可能是同一起病*传播所致。
“随着检测范围的扩大,病人数量仍在增加,说明病*已经隐秘传播一段时间。”冯子健表示,河北多数确诊病例第一时间并没有到发热门诊就医,不利于病例的早期发现,因此需要重新审视和进一步提升基层医疗机构的新冠诊断、识别能力。
石家庄市疾病预防控制中心主任芦飞在新闻发布上表示,进一步加强溯源工作,同时联合有关部门,利用技术手段,力争尽快追踪并判定出传染源。
从目前发布信息来看,传染源来自哪里仍然不能确定。
感染传播链条是否明晰?
从1月2日以及到1月4日公布确诊病例详情来看,石家庄市新冠感染者集中在藁城区小果庄村,小果庄村已有9例确诊患者。
冯子健称,病人数量仍在增加,说明病*已经隐秘传播一段时间。
1月5日晚,在河北省石家庄市召开疫情防控工作新闻发布会上,石家庄市疾控中心相关负责人在疫情防控新闻发布会介绍,本次疫情具有发病多、呈现家庭聚集性特点,短时间内出现了大量病例。
由于河北疫情通报并未完全公布确诊患者与无症状患者详情,传播链条目前仍未可知。
医院停诊,是否发生院内感染?
截至1月6日凌晨,河北已有8家医院公布最近就诊公告。医院全面停诊,医院暂停普通门诊,河北医院、河北医院、河北医院、河北医院、医院、医院等6家实行院外全预约,分时段就诊。
医院为医院,目前确诊患者都在该院治疗。新冠确诊病例曾到河北医院、医院就诊。
由于河北疫情通报并未完全公布确诊患者与无症状患者详情,是否发生院内感染还需等待官方通报。
婚宴、村集体活动是否导致聚集性疫情?
从已公布新冠患者轨迹来看,3例确诊病例曾到正定机场北路的欧景生态园参加婚礼。石家庄市各社区发布通告,27日后去过欧景生态园的居民需尽快向社区报备。
此外,还有5例确诊患者曾参加小果庄村集体活动。
是否发生聚集性传染事件还有待官方通报。
石家庄是否限制进出?
1月6日,据
河北高速发布,因疫情防控需要,河北境内多条高速公路禁止上道、劝返车辆。农村,新冠病*的下一个突破口?
本次疫情与以往最大的不同是,人口密度较低的农村开始成为疫情的爆发地,然后才蔓延至城市。
从年初的武汉,年中的北京新发地,以及秋冬以来爆发的几次地方性疫情,城市一直是疫情的中心。
而农村,因为相对稀疏的人口密度,以及与外部世界不算频密的接触,曾一度得以幸免。
但本次河北疫情的爆发,打破了此前的幻象。农村已经成为新冠病*一个可能的突破口,和防疫的薄弱环节。
中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在去年12月的一次会议上曾说,疫情防控最大的挑战是如何第一时间发现病例,而早期病例若无症状或者症状轻微,自我购药或到私人诊所,未能及时发现,疫情可能会很快扩散。
而这恰恰是农村疫情防控中最不利的因素:
一来对于农村的村民而言,有头疼脑热时,医院,而是自行服药,或者就近到乡村卫生院、卫生室和诊所,找乡村医生诊治。
二来农村的诊所和医疗机构,具备新冠诊断和识别能力的极少。
△中国特色的农村疫情防控标示
图片来源:视觉中国
陕西省山阳县卫生健康局副局长徐毓才告诉我们,村民尤其是老医院去看病,他们认为冬天的感冒咳嗽都是小问题,习惯于到乡村卫生室和诊所就诊。而另一方面,这些基层医疗机构的自然条件有限,乡村医生的防控意识也参差不齐,容易产生防控漏洞。
徐毓才也
本来是一个祥和幸福团圆的春节,大家却过得提心吊胆。
如今已经到了年的年尾,年的春节脚步也近了。
身在外地打工的朋友们,有很多人已经开始动身回家。
还有一些暂时坚持在工作岗位上的人,也在打算今年要不要提前回乡过年呢?
如果按照往年正常的状况,大家都会赶在腊月二十左右才要放假回家过年。
但是因为去年突如其来的疫情,让大家过了一个不一样的新年。
不出门,不玩耍,不聚餐,不走亲戚。
这样的“四不新年”,虽然让人们过得窝心而又揪心,但回过头想一下也挺好。
有网友提议:为了疫情防控,今年的春节,咱们还和去年一样过吧!就地过年。
之前有人在网上询问,大家什么时候回家呀?今年要不要提前?
因为有网友担心,春节期间返乡人流增加,而在一部分城市出现了二次疫情袭来的苗头,所以形势还有一些严峻。
他们担心,万一春节期间如果有疫情发生的话,会不会又和去年一样“封村”“封路”?
所以有一部分网友就想早一点回家,反正到年底天气很冷,也挣不到什么钱,今年的工厂商业等都不太景气,不如早点回家陪伴家人和父母,万一真的出现疫情反弹的意外情况,就算是“封村”,最起码一家人团团圆圆在一起。
但是也有网友表示说:
何必那么麻烦呢?干脆就像去年一样,大家不要来回流动,就地过年。
反正今年过年也很可能不能聚餐,不能走亲戚,这样的话还不如就在工作地过年,不用来回跑了。
如果大家都能够做到就地过年的话。省钱省时间,还可以避免疫情的反弹,利大于弊,何乐而不为呢?
实际上目前整体来看,今年的春节应该不会像去年那么紧张。
关于到底应不应该提前回家过年的事情,网友们都有表达不同的意见。
大部分网友认为,今年的春节不会像去年那么紧张,现在大家都懂得了一定的防疫知识,而且戴口罩勤洗手不聚集等,已经形成了习惯。
在很大程度上切断了疫情的传播。
所以大家也不必紧张。
当然,如果能够做到就地过年的话,那是再好不过,如果大家都不乱流动了,也不聚集,就没有了流传的途径,这样做是最安全的。
如果今年春节还是不能够聚餐,不能走亲访友的话,异地过年是一件好事。
过年的主要目的也就是亲人相聚,朋友相聚,同学相聚。
大家都利用春节假期能够弥补平时互相见不到面的缺憾。
但是在疫情防控期间,不提倡走亲访友和聚餐等聚集活动。
这样的话,与其千里迢迢赶回家,关起门来过春节,不如大家各自就地过年,如果想家了,可以到夏天天气热的时候,再回老家去看一下亲朋好友和家人。
这也是一个好办法。
大家千万做好个人防护!
来源/央视新闻、石家庄发布、央视网、中国青年报
扫码