导
语
新生儿由于肝脏发育尚未成熟、红细胞易破坏等原因，常常会出现*疸，全身上下如同“小*人”。而这*疸也有生理性和病理性之分，新晋的宝爸宝妈注意了，快来了解新生儿*疸相关知识。
Q1
什么是新生儿*疸？
新生儿*疸是由于血中胆红素浓度过高，以至于皮肤、黏膜出现肉眼可见的*染，是新生儿时期常见症状之一。约有80%的新生儿会出现*疸。它是症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可致脑损伤。
Q2
为什么会出现新生儿*疸？
1.胆红素生成过多：新生儿红细胞数量多，寿命短，红细胞破坏增多，产生胆红素多。常见情况有：红细胞增多症，血管外溶血（头颅血肿、颅内出血），同族免疫性溶血（母子血型不合溶血）（母亲O型第1胎需特别警惕），感染，肠肝循环增加（巨结肠、肠道闭锁），葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。
2.肝脏胆红素代谢障碍：肝细胞处理、排泄胆红素的能力不足。常见情况：缺氧、窒息造成肝功能损伤；先天性染色体疾病；低体温、低血糖、低蛋白血症；甲状腺功能低下；脑垂体功能低下；先天愚型。
3.胆红素排泄功能障碍：常见胆道闭锁；新生儿肝炎；半乳糖血症、酪氨酸血症等引起的肝细胞损害；肠道外营养引起的胆汁淤积。
Q3
如何鉴别生理性和病理性*疸？
区别生理性*疸和病理性*疸在医学专业上有一套严格的指标，需要仪器辅助或血液检验，以及根据胎龄、日龄以及新生儿当时的状态而定。对于非专业人士来说，可以通过以下方式大致判断：
生理性*疸：皮肤、黏膜及巩膜的*色较浅，皮肤红润，*里透红；发生部位一般不超过膝盖；新生儿状况良好；食欲不受影响；不发生核*疸；一般10天左右自动消退。
病理性*疸：四肢及手、足心均*染；*染颜色为橘*或金*色（结合胆红素没有升高）；*疸颜色为暗绿色或阴*（结合胆红素升高）；伴有发热、贫血、大便发白、尿色*等症状。
Q4
新生儿*疸该如何治疗？
1.新生儿生理性*疸无须治疗。
2.病理性*疸有光照疗法、换血疗法、药物疗法（抗生素、免疫球蛋白、白蛋白等）、手术治疗（针对胆道闭锁、胆道梗阻）。具体治疗方式根据患儿而定。
3.特别指出，生理性*疸和病理性*疸之间没有明确的界限，有的新生儿*疸病情变化快，严重的病理性*疸会引起肺出血、胆红素脑病、胆汁淤积等并发症，严重者可致神经系统后遗症或危及生命。所以，家有“小*人”，医院就诊，不可自行采用偏方处理。
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