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TUhjnbcbe - 2021/1/25 3:35:00

宝宝为什么会反复尿路感染?

?尿路感染是儿童常见病之一,大约有8%的女孩和3%的男孩在5岁前都患过尿路感染。

?尿路感染常见的原因是膀胱输尿管反流(VUR),通俗的讲就是尿液“不走寻常路”。本来尿往低处(尿道)流,结果倒流回源头(输尿管和肾脏)了。不仅容易引起感染,还可能会造成肾瘢痕,引起高血压,如果控制不当,最终会发展成慢性肾衰竭。

什么是膀胱输尿管返流(VUR)?

?膀胱输尿管反流是膀胱中的尿液从一侧或双侧输尿管返流,某些情况下甚至返流至肾脏。

?膀胱输尿管反流更多见于2岁以下婴儿,但也见于儿童甚至成人,女孩比男孩更易患膀胱输尿管反流。

并发症及临床症状

并发症

?尿路感染:常见并发症

?肾瘢痕:晚期并发症

临床表现

?无症状或非特异性症状:发热、乏力、嗜睡、厌食、恶心、呕吐、生长发育迟滞,肾绞痛及肾区压痛。

?尿路感染相关症状:尿频、尿急、尿痛,严重时可出现脓尿。

?肾瘢痕相关症状:继发性高血压、慢性肾功能不全。

什么是排尿性膀胱输尿管超声造影及优势

定义

排尿性膀胱输尿管超声造影是利用导尿管将造影剂注入膀胱内,可以根据造影剂逆行的程度直接判断膀胱输尿管反流的程度并进行分级。

优势

?无辐射

?无需镇静

?父母可在检查室内陪同

?实时动态观察,避免漏诊

?敏感性高

?能检出更多高级别的膀胱输尿管反流,因此临床价值更高

?在评估尿道、精确显示尿道畸形方面,与排泄性膀胱输尿管放射造影一致性良好

?安全性好,基本没有与对比剂直接相关的不良反应

国外应用现状

?在欧洲的许多医疗机构,排尿性膀胱输尿管超声造影已经完全取代了传统的放射造影和直接放射性核素膀胱造影。

?在另一些机构,排尿性膀胱输尿管超声造影起码在以下两个适应症中取代了传统的放射造影和直接放射性核素膀胱造影:1,女性患儿因尿频、尿急、尿痛、发热等尿路感染症状而怀疑膀胱输尿管反流症进行的初次检查;2,女性和男性患儿已经确诊膀胱输尿管反流症后的复查。

我院超声科在包头市率先开展了超声造影检测儿童膀胱输尿管反流症。如果胎儿期诊断肾积水或者出生后宝宝有尿频、尿急、尿痛、发热等尿路感染症状,请及时就诊检查,并尽早配合治疗,避免病情延误而引发一些比较严重的并发症。-。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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