肠道感染专科治疗医院

首页 » 常识 » 问答 » 全身多关节疼痛,小心反应性关节炎
TUhjnbcbe - 2021/1/23 18:38:00

什么是反应性关节炎?反应性关节炎的典型表现特征是下肢的非对称性少关节炎;膝、踝、跖趾关节最常受累,也可见到上肢关节受累。典型的关节炎在前驱尿道炎或腹泻后1~3周内出现。全身症状常轻微,如有发热也是类似结核的低热,但个别患者可有高热、体重下降和严重的倦怠无力。关节僵硬、肌痛和下腰痛是疾病早期突出的症状。背部不适,常放射到臀部和大腿,在卧床休息和不活动时加重。少关节非对称性受累是典型的发病方式,最常受累的关节是膝、踝、足和腕关节。许多关节仅有轻微肿胀而无压痛、僵硬和活动受限。

检查方法:

放射学检查受累关节的软组织肿胀明显,但即使在慢性病人其骨密度也多正常。关节的X线异常在初发症状几个月以后才会出现。关节间隙狭窄常见于足小关节,伴边缘不清和绒毛状骨膜炎。沿着掌指、跖趾和指趾体部可出现线形骨膜炎;沿着肌腱附着于骨的部位,如跟骨、坐骨结节和股骨大转子等处可见到边界不清的骨刺。

非甾类抗炎药是治疗关节症状的最常用药物。吲哚美辛(消炎痛栓)每晚mg塞肛,常常有效,但剂量增加常见头痛、头重脚轻和腹痛等副作用。卧床休息有时有效,但应避免应用关节夹板以免引起纤维强直和肌肉萎缩。当最严重的症状缓解后,应尽早开始行关节功能锻炼。足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和压痛应局部注射皮质激素治疗,使踝关节早日活动以避免跟腱变短和纤维强直。

中医认为:该病发生于皮肤、尿道、结膜、关节等部位,是风、湿、热、*所致的全身性疾病。湿热重者可至尿道疼痛淋漓;风湿热重者使皮肤黏膜发生水疱、脓疱溃疡与结痂性损害;风湿重者,使关节疼痛与积液。热重脓疱者乃是*热之证。尿道炎症状显著者用清下焦湿热之八正散、龙胆泻肝汤与三*解*汤治疗。黏膜皮肤症状明显者可用凉血解*、除湿祛风的方剂,如凉血消风汤、湿热方、普济消*饮加减等治疗。风湿关节症状者,可在上方加用羌活、独活、秦艽、寄生等祛风湿药物。脉弱体虚者上方可加用*芪、当归等补气养血药物。

本病的病因至今仍不清楚。目前认为与感染、免疫异常和遗传有关。由于本病可见于集体生活环境的人群,而且起病很急,先有肠道或泌尿道感染史,用抗生素治疗似有效,33%~47%的病人尿培养沙眼衣原体阳性,所以长期以来认为衣原体、螺旋体、痢疾杆菌、第4性病菌、支原体、乙型肝炎病*、疱疹病*等为其感染性病因,但均未得到证实。相反,根据高γ球蛋白血症,血沉增快、C-反应蛋白增高等推测,体内免疫反应相关的炎症机制对本病起决定性作用。另外,在病人血内查到抗前列腺抗体的频率显著高于正常群体,从而提示体内炎症是自身免疫反应的结果。

绝大多数关节疼痛患者久治不愈、病情反反复复无外乎这几个原因,医学专家解释到:盲目锻炼、一见效就见好就收、疼痛时咬牙硬挺,那么如何正确治疗关节疼痛疾病呢?

针刀疗法:

静态平衡与失调:人体在静止状态时,其所有组织器官都有相对稳定的位置关系,以维持人体各部位的正常力学关系,谓之静态平衡,如果组织器官相对稳定的位置状态在某一部分遭到破坏,不能维持这一部分力学状态,谓之静态平衡失调。

病理变化:根据针刀医学研究,慢性软组织损伤性疾病的主要病理变化是黏连、挛缩、结瘢、堵塞,可是肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊的静态位置和运动时的方向以及范围发生变化,局部静态与动态平衡被破坏,卡压、牵拉血管、神经产生疼痛,对病灶行针刀切割松解,可解除压迫、松解紧张挛缩的肌肉、恢复力学的动静态平衡、改善局部血液循环、消除无菌炎症。

针刀主要通过手术效应、针刺效应以及综合效应等来发挥其功效。

第二十三期“专利针镰刀”及“三全循法小针刀”微创医学实用技术研修班

循法小针刀专利针镰刀

主办单位:北京全贵微创医学技术研究院承办单位:医院北京朝阳中西医结合急诊抢救中心培训时间:年1月15日---年1月19日(15日上午报到)培训期间跟随王全贵老师出诊两次,大量的临床病例及诊断治疗全过程会让大家对讲解课程有更深刻的理解。培训
1
查看完整版本: 全身多关节疼痛,小心反应性关节炎