防治性传播疾病，促进生殖健康
年11月24日-30日为我国性传播疾病防治主题宣传周，以进一步提高我国人群关于性传播感染性疾病的相关认识。
生活中很多人“谈性色变，谈艾色变“。据WHO调查报告显示，对于成年人而言，最常见的疾病不是感冒，而是性传播感染。实际上性传播疾病的概念是非常庞大的，除了传统的“艾滋病”外，目前为广大女性同胞所熟悉的HPV（导致宫颈癌的元凶），其实也属于性传播感染疾病。
今年宣传周的主题是“防治性传播疾病，促进生殖健康”，《世硕新语》也将在这一主题宣传周中推出系列文章，来和大家聊聊一些我们生活中常见的，但又容易被大家所忽视的性传播感染病原体，比如：生殖道衣原体、淋球菌和支原体感染，虽然它们不会像HIV和HPV病*一样对我们的生命健康产生威胁，但会对我们的生殖健康产生巨大危害。
到男科、泌尿科、妇科、产科或生殖科就诊的患者，常常会被医生建议做沙眼衣原体（CT）、淋球菌（NG）和支原体（UU）的检查，很多人对此疑惑不解，甚至质疑医生过度检查。而检验结果一旦呈阳性，则会令一些患者惊恐焦虑，背上沉重的思想包袱。那么，我们要怎样看待这些病原体的感染呢？今天，就来说说关于它们的那些事儿…
衣原体、淋球菌和支原体是什么？沙眼衣原体是一类细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞微生物。年，WHO估计每年生殖道沙眼衣原体新发感染数高达1.27亿左右，我国—年期间报告发病率年均增长1.95%。50%-70%的感染者无明显临床症状，如未得到及时治疗，可进一步导致女性盆腔炎、子宫内膜炎、异位妊娠、输卵管不育及男性睾丸炎、附睾炎等严重后遗症。
淋球菌是淋病纳瑟菌的俗称，也是人体寄生菌。淋球菌感染引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见，典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等。
支原体广泛地存在于自然界中，目前发现的支原体共有多个种别，在人体中共检出16个支原体属，其中6个以泌尿生殖道为主要移生部位。最常从人类生殖道中分离到的支原体，以解脲支原体（又称“解脲脲原体”）与人型支原体较多，近年来，生殖支原体的检出率也在明显增加。
衣原体、淋球菌和支原体感染危害到底如何？目前来说，由于沙眼衣原体和淋球菌的危害为国内外所公认。因此，如果感染了CT或者NG，是必须要及时治疗的。争议比较大的是支原体，对于男性来说，支原体对于男性精子活力的危害目前逐渐被国内外所公认，因此，男性需要重视支原体的检测。但是对于女性来说，支原体可以正常寄居于健康女性体内。正常情况下，支原体和其他微生物之间保持着平衡，不引起疾病。但如果因为各种原因（比如滥用抗生素、免疫力下降）打破了支原体与其他微生物之间的平衡，它也会导致疾病的发生，这种情况下就需要求助医生了。同时，目前也有很多关于这些病原体引起新生儿相关疾病的报道。
衣原体、淋球菌和支原体感染特点？今年的新冠疫情为大家普及了“无症状携带者”这个概念，其实，衣原体、淋球菌和支原体的绝大部分感染者都是没有明显症状的，即都属于携带者。它们的协同混合感染率高，临床症状相似，因此很难用医生的经验去鉴别。同时，由于我国绝大部分地区不重视相关的检测，或者传统的检测方法准确度太低，因此我国没有这些病原体潜在的感染真实数据。
重视的欧美国家是如何做的？美国、欧盟、加拿大、英国、澳大利亚等均建议性活跃的男女每年检测一次CT及NG，孕妈妈在第一次产检时都要进行CT/NG检查，并且需要在孕晚期进行复查。同时，国内外目前均推荐用核酸法检测这些病原体（传统方法多为免疫快速检测，准确度低）。说到核酸检测，大家也应该不陌生了。核酸检测是目前检测感染性病原体的首选推荐方法。
治疗相关如果检测出来，是沙眼衣原体或者淋球菌阳性，不必惊慌，及时接受治疗即可。如果是支原体阳性，目前临床是这样处理的：如果有症状或者有生育需求，则进行一个疗程的治疗。反之，没有生育要求，也没有任何症状的人，即使查出来有支原体感染，也不需治疗。
总之，类似HPV感染一样，沙眼衣原体（CT）、淋球菌（NG）和支原体（UU）的感染导致的危害是相对慢性的，不容易察觉，但完全忽视，又会有一系列严重的后果。因此，大家不能忽视，但如果感染了相关病原体，夫妻之间也不必彼此盲目猜忌，医院进行规范治疗绝大部分即可治愈。早发现、早治疗才是健康生活的第一原则。
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