新华社11月30日发布通报称,自11月29日晚开始,哈尔滨市继红小学校部分学生出现呕吐、腹泻等症状,学校立即进行排查。经当地疾控中心检测,共名学生感染诺如病*。11月30日早,学校紧急停课,采取线上教学方式,组织学生居家学习。截至11月30日14时,80%以上的确诊学生症状已消失,学校在对校园进行全面消杀,并向家长介绍诺如病*防控知识和预防措施。有关部门正在对事件原因进行调查。
病*感染性腹泻又称病*性胃肠炎是由肠道内病*感染所引起,可发生在各年龄组,有多种病*可引起胃肠炎,其中以轮状病*和诺如病*为最常见病*。今天我们来说说诺如病*所致腹泻,诺如病*感染为全年散发,爆发高峰多见于寒冷季节(11月至第二年2月)。现处于诺如病*高发期,全国各地已有多起报道,以下几个问题不可不知:
一、诺如病*感染后有哪些表现:
1)诺如病*感染潜伏期一般24~48h,最短12h,最长可达72h;
2)感染后多为突然发病,以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主要症状,轻重不等;腹泻为*色稀水样便,无脓液及血,每天10多次。有时腹痛呈绞痛,可伴有发热、发冷、头痛、食欲减退、乏力、肌肉痛等,也可有呼吸道症状。
3)成人以腹泻为主,儿童先出现呕吐,然后出现腹泻。体弱及老年病情较重。
4)为自限性疾病,症状持续12-72小时。
二、诺如病*传染源及传播途径:
1)诺如病*感染性极强,仅需18个病*颗粒即可感染人体引起发病。
2)传染源为隐性感染者和患者,主要是患者,感染后粪便排*时间短暂,病后3-4天内从粪便排出病*,其传染性持续到症状消失后2天。
3)传播途径主要为受粪便污染的食物及水;诺如病*还可以存在于气溶胶和物体表面,通过受感染的病人接触、直接接触受污染的物品及空气传播。
三、治疗:
无特异性治疗,主要针对腹泻和脱水等对症和支持治疗,重症患者需纠正酸中*和电解质紊乱。
1)抗病*药物目前缺乏特效抗病*药物,所以一般不用抗病*药物。
2)抗生素水样便腹泻患者多为病*及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素。如伴有明显中*症状不能用脱水解释者,尤其对重症患儿、新生儿、免疫功能低下的患者,应选用抗生素治疗。
3)益生菌病*性腹泻时,导致肠道菌群失调,益生菌的使用可缩短腹泻的持续时间并可减轻其严重程度,有助于恢复肠道的微生态平衡,重建肠道天然生物屏障保护功能。
4)肠道保护剂蒙脱石散为肠黏膜保护剂,增强肠黏膜的屏障功能,可吸附病原体和*素,可促进肠细胞的吸收与减少分泌功能等,可作为病*性肠炎的一种辅助治疗。
四、预防:
1)管理传染源对腹泻患者应消*隔离,积极治疗。对密切接触者及疑诊患者实施严密的观察。
2)切断传播途径是预防该病的最重要而有效的措施。重视食品、饮水及个人卫生,加强粪便管理和水源保护。注意手卫生,多通风(如定期打开门窗等),保持室内空气流通,室内温度与湿度适宜,保持良好的个人卫生习惯,不吃生冷变质食物,保证海鲜食品的加工、食用符合卫生要求。
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