肠道感染专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/1/11 3:15:00

上个星期安安经历了来势汹汹的“幼儿急疹”,全家过的实在太难熬!

周四下班回家,发现安安有点不对劲,哼唧着非要我们轮流抱,也不愿意下来走路,当下我感觉是不是不舒服啊,拿出耳温枪一塞,居然都烧到38.2℃了!我婆婆一下就着急了,说她下午睡完觉起来都挺好的,吃东西喝奶情况也不错,怎么突然就发高烧了?!

其实安安发烧也不是第一次了,之前积食不消化、打疫苗也有过发烧经历。想着家里有备退烧药,而且看她吃饭、精神也还行,就决定先在家中观察看看。

一整晚我们都没怎么合眼,给她用温水擦身、多喂水、冰袋冷敷这些物理降温手法,但半夜体温还是直逼40℃,就赶紧给她服用了美林布洛芬,半小时她就出汗温度下降了。

可第二天还是高烧反复,我就请医院,化验说是病*性感染,问家里还有没有退烧药,就让我们继续回家观察。当下我就问医生,会不会是幼儿急疹,但医生说只有到疹子发出才可以确诊,如果三天后要是还持续高烧,医院!

之后我们隔几小时就帮安安量个体温、搭配退烧药,直到第四天凌晨,高烧终于退了,也没有像之前反复发作;下午检查安安身体,发现屁股、前胸、脸上都开始起疹子,最终确定是幼儿急疹,持续两天后疹子开始消退,熬到了“热退疹出”,老母亲悬着的心也放下了!

和朋友聊了这次的经历,着实捏了一把汗,去医院做了一堆检查也查不出什么病,非要熬到烧退出疹子了,才能放心,实在是太难了!

可是大家知道吗?宝宝发烧出皮疹,也不一定就是幼儿急疹,很多病发烧的同时也会伴随出疹现象,有的甚至比幼儿急症更严重,接下来安安妈就来科普下,以便帮助爸爸妈妈们辨别。

6种常见发烧出疹情况

01

幼儿急疹

又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,感染发病多在2岁以内,尤以1岁以内宝宝最多。

▲图源小红书“芒果萌小7”

??临床表现

?发热:宝宝体温在39℃~40℃以上,持续3~5天,高热初期可伴惊厥。

?出疹:退烧同时或稍后出疹,也是我们常说的“热退疹出”;皮疹是红色斑丘疹,直径2~5毫米不等,按压会褪色;皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端;持续1~2天后皮疹消退。

?其他症状:眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等;部分患儿颈部淋巴结肿大。

02

红猩热

一种急性呼吸道传染病,中医称之为“烂喉痧”,发病以5~15岁小朋友居多。

▲图源小红书“诺言”

??临床表现

?发热:表现为怕冷、伴随高热,体温在39℃~40℃

?出疹:1~2天后,从耳后,颈底及上胸部开始,朝全身蔓延;猩红热的皮疹是密集而均匀的点状充血性红疹,用手按压能消退;在腋窝、肘窝、腹股沟部能看到皮疹密集呈线状;脸上也会因为充血变得红红的,会伴随零星疹子,而且嘴巴鼻子周围也会比较苍白。

?其他症状:伴头痛、咽痛、杨梅舌(乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著)、食欲减退,全身不适,恶心呕吐、白细胞总数和中性粒细胞比例均升高。

03

川崎病

是一种急性发热出疹性小儿疾病,高发年龄为5岁以下婴幼儿。

▲图源小红书“葫芦妈”

??临床表现

?发热:常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上。

?出疹:发热数日后身体、四肢、面部出现大小不一的斑丘疹;患病早期的宝宝手脚处会出现硬性水肿,等到后期指甲周围会有蜕皮现象。

?其他症状:可有结膜充血、口腔黏膜弥漫充血等症状;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血;颈部淋巴肿大。

04

手足口病

是由肠道病*等感染所致的传染病,5岁以下儿童中患病率很高。

▲图源小红书“小风”

??临床表现

?出疹:手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,

?其他症状:宝宝出现发热、口痛、厌食现象。

05

麻疹

是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,2~3年一次大流行。

▲图源小红书“喜欢吃鱼的汤圆”

??临床表现

?前驱期:发热,多为中度以上发热;咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等;在发疹前24~48小时出现麻疹黏膜斑,在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失。

?出疹:多在发热后3-4天出现皮疹,体温可突然升高至40~40.5℃,最初长在宝宝的耳后、颈部、发际周围,之后蔓延到脸上、四肢和全身;是红色的斑丘疹,用手指轻轻按压会褪色,大概7~10天后痊愈。

?其他症状:部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等,但体温稍有下降;婴儿可有消化系统症状,呕吐、腹泻等。

06

水痘

是由水痘-带状疱疹病*初次感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童。

▲图源小红书“TING”

??临床表现

?发热:在孩子出疹前,可能会有发热症状。

?出疹:皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布;最开始是红色的斑疹,会觉得痛痒,之后水痘逐渐变为充满透明液体的疱疹,如果不停抓挠,水痘会破烂结痂,留下轻度凹痕。

?其他症状:可能会有头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等症状。

新手爸妈最容易在宝宝生病时像个没头苍蝇到处乱撞,所以懂点医学知识真的不嫌多~宝宝一旦出现了上面的情况,也能有个心理准备。

而上面6种疾病,都伴随着发热现象,一旦在家突遇宝宝高烧不退、医院流程,像我们这种上班族又没办法立马医院时,就可以先在家采取科学的降温方法,然后及时就医确诊!以免耽误病情!!

发热降温方法

宝宝发烧,如果只是低烧,腋温不超过38.2℃,宝宝状态还不错,能正常吃饭、睡觉、玩耍,可以先通过居家护理观察体温情况,让宝宝多喝水多休息就好。

但是如果发热后,宝宝持续哭闹、状态不好,或者腋温超过38.2℃,就需要考虑使用退烧药!

药物治疗

对于退烧药的选择,根据《中国儿科指南推荐》:6个月以上儿童,腋温≥38.2°C,或因发热出现了不舒适和情绪低落时,推荐使用布洛芬来快速降低体温,能缓和宝宝不适症状。

要知道,布洛芬是目前儿科临床最常用的退烧药物之一,也是世界卫生组织公认、儿童儿科指南建议的儿童退烧药物。

像这次幼儿急疹爆发,我们给安安服用的是强生公司的美林布洛芬退烧药,大公司生产的特别放心!医院给配的也是美林布洛芬,所以宝宝退烧药我一直认准这个品牌!

它也是很多家庭常备的儿童药品,即便宝宝发烧,腋温没超过38.2℃,但精神状态不好时,也是可以服用美林来缓和不适的。

而针对不同年龄段,美林推出了两款不同的剂型,一种混悬滴剂,另一种混悬液,安安都使用过,很多人都不知道两种有什么区别,今天安安妈正好来和大家说一下。

清楚记得安安第一次发烧是在她8个多月大的时候,因为吃多了牛肉泥,导致积食不消化引发的持续高烧,当时安安精神食欲都很差,医院。医生配了一些药,其中就包括美林布洛芬混悬滴剂,适用年龄是6个月到3岁婴幼儿,叮嘱我们回家按照明确用量给安安服用,每6-8小时喂一次,24小时不得超过4次!

回家打开这款滴剂,是配有滴灌和量杯的,上面标有精确刻度,即便是眼睛老花的婆婆给孩子喂药时,也能清楚看到。

爸爸妈妈们都知道喂宝宝吃药是非常艰难的事儿,连哄带骗,小宝宝都不愿意吃一口,或者刚入口就给你吐出来。

但喂安安吃美林,她一点都不抵触,常常都没反应来,就已经接受我们的投喂了,滴灌一挤完事儿,而且入口处设计的很圆润,完全不怕戳疼宝宝口腔;白色质地,味道也甜甜的,安安吃完还会吧唧嘴,喂药超级方便。

另一款俗称大美林,是针对1岁-12岁儿童,因为安安已经1岁多了,这次幼儿急疹,我们就给安安用的是这款混悬液。

它是直接用量杯服用的,按照宝宝体重和年龄选择剂量即可,倒出来的液体像橙汁,闻着味道香香甜甜。

当我拿着量杯走去房间找安安,小家伙一瞧见这橙*色,以为是啥好吃的东西,拉着我的手往自己嘴里送,没有一丝丝抗拒。

还有,很多家长都会小心把药品藏好,怕宝宝自己打开误食。安安有一次就捧着婴儿维生素D3滴剂,居然自己用手扭一扭瓶盖就打开了,被我看到后立马夺过来,真不能低估小宝宝们。

而这款混悬液虽然也是瓶盖密封,但不同于一般产品,它的瓶盖是经过特殊设计的。

小朋友用手扭一扭是开不了的,需要大人们用力往下压才能打开,就是为了避免小馋猫们因贪恋水果味,引起误食,考虑的很周到了。

这里,安安妈还要提醒爸爸妈妈们,给宝宝用药,尽量使用单方药,谨慎使用复方药,以免重复摄入相同成分药物,加重宝宝们肝肾功能负担,引起更多不适!

另外,吃完退烧药后还需要给宝宝多饮水,有时候安安不想喝水,把水杯送到她面前,她就两手一推,我就会和她玩儿游戏,我喝自己杯子的水,让她也喝一口,这样又能玩乐又能增加她的喝水量,因为退烧需要靠身体不断蒸发水分,才能够降温。

今天的内容就分享到这里,美林布洛芬早就是我家小药箱中不可或缺的宝宝药品了,这样安安突然发烧的时候,我们也不会像热锅上的蚂蚁急得团团转,清楚正确的用法用量,能更加从容应对后续治疗,让宝宝快快好起来噢!

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