膀胱镜检查是泌尿外科常见的临床诊断和治疗手段之一,膀胱镜自年问世以来,已有年的历史,被称为泌尿外科医生的"第三只眼睛"。膀胱镜可将膀胱内的结构放大5倍以上,小的病变也能在它的“火眼金睛”下看的一清二楚,通过膀胱镜,可以了解病情以及进行某些疾病诊治。我科现有德国STORZ小儿膀胱尿道镜检查设备,是我国西北地区最早开展且技术最领先的小儿膀胱镜检查单位,对该地区儿童膀胱内疾病诊治提供最可靠依据。
哪些情况需要膀胱镜检查?当发生以下任何问题时,我们可能建议进行膀胱镜检查:
1
反复尿路感染,或难治性尿路感染,治疗效果不佳,膀胱镜检查可了解有无梗阻、先天性畸形、炎症等情况;
2
不明原因的血尿;
3
尿液失控(尿失禁)或膀胱过度活动症;
4
尿液中发现不寻常的细胞;
5
尿痛,慢性盆腔疼痛;
6
排尿困难、尿阻塞;
7
尿路结石、前列腺增生、膀胱肿瘤;
8
膀胱镜下治疗,如利用异物钳取出膀胱异物、置入或拔出双J管等;
9
当超声波检查、X线检查、静脉尿路造影检查不能很好显示和诊断尿路病变时;
10
术后复查。
什么情况不能做膀胱镜?1
泌尿系感染的急性炎症期不可行膀胱镜检查,这可能导致炎症扩散,加重病情。
2
膀胱容量太小(如挛缩膀胱)不可行膀胱镜检查。
3
包茎、尿道狭窄不行,膀胱镜的“镜鞘”可能无法进入。
4
某些骨关节畸形的不可行膀胱镜检查。
膀胱镜检查需要哪些准备?1
膀胱镜检查一般在手术室或膀胱镜室进行。
2
检查前需完善常规术前检查。
3
儿童膀胱镜检查多采用全麻,术前需禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时。
4
检查前,无需排空膀胱尿液;
5
本检查总体来说是十分安全的,不会影响性功能,但仍属于有创侵入性检查,需要签署一份知情同意书。
6
检查程序该检查需要采取特殊的体位(医学上称为“截石位”,如图示)。
膀胱镜检查术后需要注意什么?1、在多数情况下,整个检查过程,需时约10至20分钟。在使用局麻的大多数情况下,检查完毕后,可正常进食和恢复正常活动。使用全麻的话,术后需在观察室观察2小时,术后饮食时间应听从麻醉医师告知。
2、做完膀胱镜检查可能会出现血尿、排尿刺痛,偶尔也会有一些排尿困难,一般在检查后1-2日就会自己缓解,检查后应多饮水,或遵从医师医嘱预防性口服抗生素。
3、如出现畏寒、发热、持续出血或剧烈疼痛、长时间的尿液浑浊、排尿困难、腰部疼痛等情况,应及时就医。
推文创作●文字:王议鹤
●图片:泌尿外科一病区
●排版:*办
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