肠道感染专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2020/12/23 17:44:00
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  影像科题库有一套,共题,不过有大量重复的题。主要是放射科的题目,没有超声科的题目。

最佳体位/影像检查:

左右心室+右心房+胸主动脉最佳:左前斜位

显示心脏四个腔室最佳:左前斜位

左心房最佳:右前斜位+食管吞钡摄片

不用于心脏摄片:右侧位

心包积液:胸部CT平扫或透视下心脏搏动情况(不选X线)

食管裂孔疝:CT应口服高密度造影剂平扫

肾下垂:静脉肾盂造影后立位全尿路片

肾上腺疾病:腹部薄层CT

眼球/眼眶CT最佳位面:横断面+冠状面

额窦恶性肿瘤最佳位面:前额切线位

最有特征:

最易出现空洞内液平疾病:肺脓肿

上叶大叶性肺炎吸收期最需鉴别疾病:肺结核

中央型肺癌最早影像表现:局限性肺气肿

肺癌行支气管动脉灌注化疗栓塞最严重并发症:损伤脊髓动脉致瘫痪

肺转移瘤最常见表现:多发结节影

经皮肺穿刺最常见并发症:气胸

心包积液最常见原因:结核性

胃良性溃疡最常见于:胃小弯

十二指肠瘀滞症最常见病因:肠系膜上动脉压迫

肝癌肺转移最常见途径:血行转移

成人最常见左向右分流先心病:房间隔缺损

儿童消化道扭转最常见于:小肠

移植肾最常位于:右髂窝

尿*症肾囊肿最常见病因:缺血及营养不良

肾上腺外嗜铬细胞瘤不常见于:胰腺

女性生殖器结核最常见于:输卵管

夹层腹主动脉瘤最常见于:高血压

泪腺上皮肿瘤最常见为:多形性腺癌

鼻窦恶性肿瘤最常见于:上颌窦

颅骨外伤骨折涉及气窦时可出现气窦积液,最常见于:蝶窦

神经纤维瘤病最常见脑肿瘤:双侧听神经瘤

10岁以下儿童最常见颅内恶性肿瘤:髓母细胞瘤

脑血管畸形最常见为:动静脉畸形

先天性颅内动脉瘤最好发于:Willis环

视神经鞘膜最常见病变:胶质瘤

肩关节脱位最常见类型:前脱位

股骨颈骨折最常见并发症:骨缺血性坏死

化脓性骨髓炎脓肿形成最常见于:脊柱

原发性骨肿瘤最常见为:骨软骨瘤

骨转移瘤多源于:血行转移

骨髓瘤诊断最具价值:尿本周蛋白

鉴别诊断:

上叶大叶性肺炎吸收期:与肺结核鉴别

鉴别贲门失弛缓与食管下端癌:狭窄段粘膜完整、管壁柔软

鉴别小肝血管瘤与小肝癌:小肝癌增强高峰持续时间短

鉴别脑内多发海绵状血管瘤与脑转移瘤:有钙化

影像基础:

CT相比X线优势不包括:空间分辨率高

钙化:CT极高密度,T1/T2极低信号

CT值最高:骨皮质(肌肉大于骨髓)

MRIT2不呈高信号:骨皮质

密度减低阴影指病变密度低于:肺组织

肺门阴影最主要结构:肺动静脉

中肺野:第四肋骨前端下缘的最低点水平线

KerleyA线:主要位于上肺内侧

KerleyB线:主要位于下肺外侧+宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影+最常见于二尖瓣狭窄

双肺弥漫粟粒样阴影:不见于支气管肺炎(粟粒样结核、肺转移癌、结节病、硅肺可见)

乳腺钙化灶:不能依靠钙化特点准确区分各种乳腺病变

后前位胸片,左心缘看不到:右心室

正位胸片心影最大径:左心缘最突出点至中线的距离与右心缘最突出点至中线距离之和

病理性胃形态:钡餐葫芦形

肝脏伸入门静脉和下腔静脉之间的乳状突属于:肝尾叶

逆行肾盂造影禁忌:下尿路感染

头颅MRI禁忌:装有心脏起搏器

颅内正常钙化不包括:垂体钙化

Willis环不包括:大脑中动脉

变异较大的脑池:枕大池

颈内动脉虹吸段:ICA进入海绵窦至大脑前、中动脉分叉部之间

仅在病理状态下X线可见:骨膜

腰椎“狗后腿”不在对侧横突

影像表现/疾病特点:

火器伤:CT诊断价值高于MRI

声带癌:CT早期可正常

食管憩室:无龛影

支气管异物:无肺门影增大

支气管扩张:CT无肺纹理增粗/轮廓不光整+胸片或CT正常不能排除支扩

先天性支气管囊肿:CT无病灶大小变化大

胸腔积液:斜裂叶间积液应摄侧位片

肺吸虫病:无肺门淋巴结肿大

肺气肿:胸片不能排除肺气肿

急性肺泡性肺水肿:无治疗后数周可完全消散+无KerleyA线

急性肺脓肿:无薄壁空洞

血源性肺脓肿:多发+单侧肺或双侧肺累及

矽肺:X线两肺多发结节影

大叶性肺炎:典型病变位于实变期+病理顺序为充血期/红色肝变期/灰色肝变期/消散期+无阴影不易融合/边缘清楚

球形肺炎:CT无空泡征

肺霉菌病:无愈后不残留钙化影

结核球:右上叶后段结节/周围卫星灶/增强后无强化+无2cm以下片状影

原发综合征:原发灶-肺门淋巴结-结核性淋巴管炎哑铃状影+无肺门淋巴结炎吸收快于肺病灶

继发性肺结核:无肺门淋巴结肿大

急性血行播散型肺结核:渗出、增殖性病灶为主

慢性血行播散型肺结核:增殖性病灶为主

慢性纤维空洞型肺结核:垂柳征

胸部淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤多空洞+“仅肺改变而淋巴瘤正常多为霍奇金病”错误

中央型肺癌:右上肺反S征

周围型肺癌:X线无反S征

肺泡细胞癌:无多发空洞(结核/肺转移癌/吸虫病/韦格纳肉芽肿可有)

肺转移癌:血行转移均为多发圆形结节影错误(但最常见为多发结节影)

肺囊肿:无不均匀厚壁空腔

肺纤维化:纵隔患侧移位(牵拉)+CT优于MRI

张力性气胸:纵隔向健侧移位+无患侧膈肌抬高

慢性肺心病:X线双侧肺门影增大+悬滴状心

肺动脉高压:X线心腰凹陷+X线无Ebstein畸形

左心房增大:X线双房影+不见于肺动脉瓣狭窄

左心室扩大:靴形心+无心尖圆钝/上翘

二尖瓣狭窄:无主动脉结增大+无左心室肥大

房间隔缺损:X线无左心室肥大

室间隔缺损:双心室肥大

动脉导管未闭:X线漏斗征+X线无主动脉结缩小

法洛四联症:靴形心+无肺血增多+无肺动脉高压

室壁瘤:心脏局部矛盾运动

左心衰:X线无肺纹理清晰

纵隔肿瘤:无阴影不易融合/边缘清楚

纵隔转移瘤:无纵隔影对称性增宽

肺静脉异位引流:雪人征+右下肺静脉异位引流见弯刀征

主动脉:T1/T2极低或极高信号错误

胃静脉曲张:CT增强后见强化

胃扭转:X线幽门高于十二指肠球部,胃呈蜷虾状

胃良性溃疡:无肩胛征

十二指肠溃疡:龛影直径小于1cm

肠结核:X线无病变偏于肠管一侧+好发于回盲部

脂肪肝:肝CT值低于脾

肝血管瘤:边缘最清晰(与其他肝占位比)

肝癌:较少腹膜种植转移(与胃癌/结肠癌/子宫癌/卵巢癌相比)

肝钝性外伤:CT不能确定破裂血管

正常胰腺:增强CT值不是-Hu

慢性胰腺炎:CT不规则串珠样改变

胰腺癌:不易侵犯胃窦前壁+最好发于胰头

正常脾脏:CT值比肝脏高+强化先于肝脏+动脉期斑马纹样强化(花斑脾)

急性肾小球肾炎:无钙化(慢性可有钙化)

肾血管撕裂伤:CT肾形态正常但强化不明显

自截肾:X线肾功能丧失/静脉尿路造影不显像

肾淋巴瘤:无钙化

肾细胞癌:CT无肿瘤强化高于肾实质+可有钙化

肾盂移行细胞癌:CT无“多为乳头型,明显强化”

膀胱癌:腹部平片价值低+膀胱上皮肿瘤均为恶行+CT不能区分肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层

输尿管结核:静脉肾盂造影见输尿管不规则狭窄扩大串珠状/边缘虫蚀状

前列腺癌:不常累及直肠+早期无尿频尿痛尿潴留(早期无压迫症状)

肾错构瘤:爆米花样钙化+无肾影缩小

肾上腺腺瘤:CT无条状或斑片状钙化

腹膜后脂肪肉瘤:无脂肪组织为主

睾丸肿瘤:诊断不能仅盆腔扫描

多囊卵巢病:累及一侧卵巢错误

鼻咽增殖体肥大:CT无鼻咽软组织广泛弥漫性增生

正常内囊:CT呈字形

正中孔梗阻:侧脑室/三脑室/四脑室扩张(五/六脑室及导水管不扩张)

蛛网膜囊肿:好发部位依次为颅中窝/颅后窝/鞍上

硬膜外血肿:血肿不超过颅缝

脑脓肿:主要感染途径不是鼻窦乳突逆行感染

脑梗死:CT脑回状强化

儿童骨折:青枝骨折

颅底骨折:气颅

颈椎创伤:无“发现横突骨折可诊断椎动脉损伤”

颅内胶样肿瘤:MRI无病灶不规则

星形细胞瘤:II级CT无病灶不均匀强化

三叉神经瘤:颅中后窝哑铃状肿块/明显强化

泪腺混合瘤:X线眼眶外上壁受压

胆脂瘤:CT值低+最常见于上鼓室

鼻咽纤维血管瘤:术前不宜活检

股骨头缺血坏死:无关节间隙狭窄

骨肿瘤:一般无椎旁脓肿+骨脂肪瘤不会恶变

骨肉瘤:X线以上都是(软组织肿胀/骨质破坏/骨膜反应)+X线最主要瘤骨形成+X线最主要骨质软化

尤文肉瘤:X线无干骺周围型位于干骺端边缘/多呈膨胀性骨破坏

骨巨细胞瘤:X线骨端膨胀性偏心性囊性破坏+肥皂泡性骨间隔

多发性骨髓瘤:CT无周围骨皮质完整或增厚

慢性化脓性骨髓炎:X线骨质硬化增生

硬化性骨髓炎:死骨形成+无硬化区内常有大小不等的密度减低区

关节滑膜结核:X线无首先破坏关节承重面

儿童短管骨结核:X线见骨气鼓

脊柱结核:典型见椎体破坏/椎间盘破坏/椎间隙狭窄+CT可见椎管内脓肿+椎体骨质与椎间盘同时破坏

类风湿性关节炎:初期病变在滑膜组织

多发性硬化:无间脑型

其他:

介入放射学依据诊治途径分为:血管性和非血管性

TAE全称:经导管血管内栓塞术

TAI全称:经导管血管内灌注化疗术

PTA全称:经皮经腔血管成形术

出生时未发育的鼻窦:额窦

骨髓主要成分:脂肪细胞

外伤间接暴力指:外力传导

髓鞘形成异常病不包括:脱髓鞘病变

记数字:

肺内肿块性病灶直径:≥4cm

右肺下动脉干宽度正常值小于:15mm

肺内粟粒型病灶直径小于:5mm

子宫腔和输卵管内对比剂排空时间:24h

颅脑外伤时颅缝宽度超过多少为线形骨折:2mm

骨巨细胞瘤好发年龄:20-40岁

脊髓造影侧位片中造影剂柱在每个椎间隙后方都有凹陷但不超过:2mm

病例:

30岁女性+右上纵隔椭圆阴影+斑点状钙化+透视下随吞咽移动:胸内甲状腺

咳嗽/胸痛/胸闷1月+立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影+阴影上缘位于第三前肋水平+外高内低+患侧横膈显示不清:中等量胸腔积液

青年+右肺下叶背段薄壁空洞:肺结核

CT示主动脉弓左侧圆形结节,向足侧连续多个层面均可见到,有明显增强:永存左上腔静脉

立位摄像左肾位于盆腔内+变换体位有上下方向移位+左输尿管迂曲:左侧肾下垂

64岁男性+血尿+CT示双肾明显增大+正常轮廓消失+边缘呈分叶状+全肾无数大小不一低密囊性结节影+肾皮质菲薄:多囊肾

2岁男性+头痛+CT示双侧额顶部颅骨内板下方新月形脑脊液密度影:双额顶硬膜下水瘤(不是血肿)

45岁女性+CT平扫右肾影均匀增大+内有多房囊样结构+肾实质变薄+增强扫描见对比剂进入囊腔形成液液平面:肾盂积水

10岁男性+右小腿疼痛5月+CT示胫骨增粗/皮质增厚/骨髓腔变窄/内有不规则密度减低区和不规则游离骨片:慢性骨髓炎

专辑1:如何快速生成出院小结中的出院带药、主要化验结果和入院记录中的门诊化验结果(医院)

专辑2:中山内科基地年度考及出科考秘笈

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